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急诊留观病历
Xx医院急诊科留观患者观察记录
姓名：性别：年龄：婚姻：职业：籍贯：住址：
去向：离院/转院/入院/救治效果：治愈/好转/未愈/死亡
入科时间：出科时间：留科时间
主诉：
患者所述的症状或不适。
现病史：
患者当前的病情史，包括何时开始，如何发展，症状严重程度等。
既往史：
患者以往的病史，包括曾经得过哪些疾病、是否有慢性病等。
过敏史：
患者对某些药物、食物、环境等是否有过敏反应。
体格检查：
对患者进行的身体检查。
体温：℃
脉搏：次/分
呼吸：次/分
血压：mmHg
神志：清醒/模糊/昏迷：深/中/浅
抽搐：有/无
皮肤粘膜：黄疸/苍白
浅表淋巴结：有/无
瞳孔：左mm/
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