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( )附着式升降脚手架提升、下降作业前应检查验收表 建安档表 3-12 工程名称 新乡市乔谢小区公共租赁住房 #楼  结构形式 砼框架-核心筒 建筑面积 机位布置情 ㎡ 况 施工单位 河南开元建设有限公司 租赁单位 安拆单位 组数 组 点到 点 爬升楼层 序 检查项目 标 准 检查结果 号 支撑结构与工 程结构 1 连接处 混泥土  达到专项方案计算值,且≥C10 保 强度 证 附着支 每个竖向主框架所覆盖的每一楼层处应 项 座设置 设置一道附墙支架 目 情况 升降装 置设置 情况 单跨升降式可采用手动葫芦;整体升降式应采用电动葫芦或液压设备;应启动灵 敏,运转可靠,旋转方向正确;控制柜工作正常,功能齐备 防坠落装置应设置在竖向主框架处并附 5 防 着在建筑结构上 6落装工作情况下都能起作用 6 落装 工作情况下都能起作用 防坠落装置与升降设备应分别独立固定 7 置 在建筑结构上 8 设 应具有防尘防污染措施,并应灵敏可靠和 置 运转自如 9 情 设置方法及部位正确,灵敏可靠,不应人 况 为失效和减少 10 防倾覆 装置设 置情况 钢吊杆式防坠落装置,钢吊杆规格应由计算确定,且不小于Φ 25mm 防倾覆装置中包括导轨和两个以上与导轨连接的可滑动的导向件 在防倾导向件的范围内应设置防倾覆导轨,且应与竖向主框架可靠连接 防倾覆 在升降和使用两种情况下,最上和最下两 13 设置情 个导向件之间距不得小于 2.8m 或架体高 况 建筑物的障碍 14 物清除 情况 度的 1/4 无障碍物阻碍外架的正常滑行 架体构 15 架上的 应全部拆除连墙件 塔吊或 施工电 16 梯附墙 装置 专项施 17 工方案 操作人 18 员  符合专项施工方案规定 符合专项施工方案规定 经过安全技术交底并持证上岗 — 运行指 般 挥人 19 项 员、通 目 讯设备监督检 20 查人员  人员已到位,设备工作正常 总包单位和监理单位人员已到场 电缆电 符合现行行业标准《施工现场临时用电安21 电缆电 符合现行行业标准《施工现场临时用电安 21 线和开 全技术规范》JGJ 中的对线路负荷计算的 关箱 要求;设置专用的开关箱 检查结论 监理单位 施工单位 租赁单位 安拆单位 检查人签字 符合要求,同意使用 ( ) 不符合要求,不同意使用 ( ) 总监理工程师(签字) 年 月 日 注:本表由施工单位填报,监理单位、施工单位、租赁单位、安拆单位各存

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