外科急腹症的诊断与鉴别诊断.pdfVIP

急腹症的诊断与鉴别诊断 腹痛为急腹症的主要表现形式，处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与 急腹症鉴别诊断有关的若干问题，进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 （一）解剖概念: 腹部的神经分为脊髓神经和植物神经。前者司腹壁的运动和感觉；后者 管内脏的运动和感觉，痛觉纤维随交感神经传导到中枢。从腹壁来的感觉神经和从内脏传入 的痛觉神经纤维均汇集于脊髓的背根。 腹痛发生的神经传导 简言之，内脏的感觉冲动随交感神经的传入纤维进入脊髓的背根，此时，与某一皮肤区 域传入的感觉神经，在脊髓灰质的同一区域内替换神