内经针法针刺补泻的原则与施行补泻的依据.pdfVIP

内经针法：针刺补泻的原则与施行补泻的依据 《内经》包括《灵枢》和《素问》两部书，各八十一篇。主要从阴阳、脏腑、 经络、病机、诊法、治则、针灸、按摩、方药、疾病、摄生等各方面，对人体的生 理活动、病理变化以及诊断治疗方法作了较为全面而系统的论述，奠定了中医学理 论体系的基础。 《内经》中关于针法的论述涉及到针刺的器具、持针的法则、刺法的种类、 补泻手法的区分、针刺剂量的掌握、针刺的宜忌、针灸医师的应备条件以及某些疾 病的针刺方法。其中最重要的是刺法和补泻法。 针刺补泻的原则 《灵枢·官能》：“用针之服，必有法则。”针灸临床必须根据病症的属虚属 实而施行补法或泻法。《灵枢·经脉》：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则 留之，陷下则灸之。”《灵枢·九针十二原》：“凡用针者，虚则实之，满则泄之， 宛陈则除之，邪胜则虚之。”这些都是关于补虚泻实方面的论述。针刺补虚、泻实 就是要从临床具体情况出发，针对不同病人和不同病情、不同时间，选用恰当的经 络穴位，运用适当的补泻方法，对正气虚弱的病证，起到扶正（补）的作用；对病 邪偏盛的病症，起到祛邪（泻）的作用。《素问·宝命全形论》：“刺虚者须其实 （补），刺实者须其虚（泻）。”因此说掌握好针刺补泻手法也是针刺作用产生的 关键之一。《灵枢·刺节真邪》：“用针之类，在于调气。”调气可以说是在得气 的基础上适当调节其感应，以起到调整人体功能、增强人体抗病能力等作用。《灵 枢·终始》：“凡刺之道，气调而止。”就是指针刺治疗以达到气调为 目的。 施行补泻的依据 1、明辨经络 施行针灸首先要熟悉经络理论。《灵枢·本输》说：“凡刺 之道，必通十二经络之所终始，络脉之所别处，五输之所留，六腑之所与合……阔 数之度，浅深之状，高下所至。”指出针刺补泻法的运用即以经络理论为指导。针 灸的作用主要是调理气血以达到扶正祛邪。临床上辨证施治，都离不开经络。 《灵枢·卫气失常》说：“夫病变化，浮沉深浅，不可胜穷，各在其处，病间 （轻）者浅（刺）之，甚（重）者深之，间者小之，甚者众之，随变而调气”。意 指根据病变部位的深浅和病情的轻重等情况，分别采用适当的刺法以达到调气。 2、审察形神 《灵枢·终始》：“凡刺之法，必察其形气。”《灵枢·寿 夭刚柔》：“……人之生也，有刚有柔，有弱有强，有短有长，有阴有阳”。针灸 治疗前必须诊察患者体质、形态的强弱与神气的盛衰。 3、辨别虚实 《灵枢·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚。”虚 与实概括了邪与正的关系。由于针灸的作用在于调整阴阳气血的偏盛偏衰，使其恢 复平衡，所以《内经》总结针灸治疗的基本原则是补虚泻实。针灸施治之前，必须 明辨虚实，即通过四诊合参对病症作出正确诊断。对针灸治疗来说，更须审察其经 络的虚实情况，以及针刺穴位时指下感觉以分虚辨实。 【注意事项】 大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下： 1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。 2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况， 一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。 3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生 根据病情给出用药建议。如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反 应的药物一起服用。大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项， 避免不良反应的发生。 本文到此结束，谢谢大家!