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医院医技科室质量考核标准（100分） 考核项目 分值 考核标准 考核方法 得分 每月报表 5分 按照医务部具体要求执行。 未认真、及时上交每 月报表每次扣5分 临床沟通 5分 每月至少一次深入临床科室进行沟通，及时征集 临床对检查结果的意见 建议，并给予及时有效的反馈 ,解答临床对结果的疑问，对临床科室提出的改进 意见及时调整，如不能调整则 及时上报医务部，医 技科室人员可在 各临床科室医疗质量安全管理与 持续改进记录本中记录相关意见及处理措施。 未做到的扣5分 大型设备阳性率 10分 大型设备阳性率270%。 未达标的扣10分 业务学习 5分 每月至少一次学习记录。 未进行的扣5分 报告双签字 5分 认真落实报告双签字，不得出现代签（不得有无资 质人员签字）。 发现1怫口5分 内部质量控制 （包括诊疗、感 控、仪器设备 管理等） 20分 按要求定期进行内部质量控制，有质控记录。 秘行附口 2—10分； 1项未落实扣2—10 分;检查发现问题的扣 5分 全面质检 10分 每月一次全面质量自查，有发现问题 及改进措施， 有相应记录。 未a查的扣io分；发 现问题没有整改措施 的扣5分，未整改的 扣5分 报告及时性 10分 1、检验科：平诊报告时限：临检常规 项目W30分钟 ,生化、免疫常规项目W1个工作日，微生物常规项目 W4个工作日；急诊报告时限：临检常规项目W30分 钟， 生化、