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临床技能考试内分泌系统疾病病例分析
临床技能考试:内分泌系统疾病病例分析
本篇文章描述了一个24岁女性患者的甲亢病历。患者出现怕热、多汗、心悸等症状已有6个月,夜间睡眠时感觉心跳明显,伴多食,体重下降15kg。查体发现甲状腺Ⅱ度弥漫肿大,双上极可闻及血管杂音,心率为116次/分,可听到2/6级收缩期吹风样杂音,手颤(+)。辅助检查显示FT3和FT4显著升高,TSH降低,ECG显示窦性心律过速。初步诊断为弥漫性毒性甲状腺肿(或Graves病),鉴别诊断包括亚急性甲状腺炎、淋巴细胞性甲状腺炎、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤。进一步检查建议进行TSH受体抗体检测。
小改写:本文介绍了一位
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