六大类常用降压药的特点及临床应用.pptVIP

六大类常用降压药的特点及临床应用 降压药物的种类利尿剂β受体阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） 钙拮抗剂（CCB） 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB） α受体阻滞剂 第二页，共32页。2 1. 利尿剂作用机制： 1.促进肾脏排出体内的钠盐和水分，降低血容量，从而降低血压。 2.由于胞内低钠，使Na+-Ca2+交换减少Ca2+内流↓→降低血管平滑肌对缩血管物质的敏感性。第三页，共32页。3 利 尿 剂适应症： 轻中度高血压、老年单纯性收缩期高血压及高血压合并心力衰竭的患者。禁忌症： 高尿酸血症或痛风患者、肾功能不全，血肌酐大于290?mol/L副作用： 电解质代谢异常（尤其低钾血症）、胰岛素抵抗及脂代谢紊乱、痛风。第四页，共32页。4 常用利尿剂第五页，共32页。5 2. ?受体阻滞剂作用机制： 1.抑制窦房结和房室结?受体，减慢心率. 2.抑制心肌?受体，减弱心肌收缩力. 3.抑制交感神经节前?受体，减少去甲肾上腺素的释放. 4.阻断肾小球旁细胞上的?受体，抑制肾素分泌，抑制RAS系统对血压的影响 -------减低心率和心肌收缩力，从而降低血压第六页，共32页。6 ?受体阻滞剂适应证： 用于轻中度高血