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颈腰痛杂志2008年第 29卷第 4期 TheJournalofCervicodyni Lu Ynj ! :! : · 323·
时应适当补钠,但补钠的速度不宜过快,在补钠时严 visualdisturbancesinacutespinal cordinjury[J].SpinalCord,
2004.42(3):204—207.
密监测血钠浓度的改变。由于SIADH引起的低钠使
[2] BiyaniA,InmanCG,elMasry WS.Hyponatraemiaafteracute
细胞内钠离子向细胞外转移,神经细胞水肿 ,当大量
spinalinjury[J].Injury,1993,24(10):671-673.
快速补充钠盐时,神经细胞内的离子浓度不能迅速 [3]赵其纯,徐祝军,黄德刚,等.颈髓损伤后电解质紊乱的临床特
恢复,可引起神经细胞脱水甚至髓鞘断裂,出现脱髓 点J【].颈腰痛杂志,2006,27(3):173—175.
鞘变化[71,使治疗过程中部分已恢复的神经功能再度 4【] PeruzziWT,ShapiroBA,MeyerPRJr,eta1.Hyponatremiaina—
丧失。 cutespinalcordinjury[J].CritCareMed,1994,22(2):252-258.
[5] Harrigan MR.Cerebral saltwasting syndrome fJJ.CritCare
总之,对急性颈脊髓损伤后出现的低钠血症应
Clin.2001,17(1):125一l38.
及时做 出正确诊断,必要时可试验性诊断 ,对于 [6] Siragy HM.Hyponatremia,fluid—electrolytedisorders,and the
SIADH型的低钠血症,应采取限水、补钠、合理饮食 syndrome of inappropriate antidiuretic hormone secretion:
的综合治疗,力争最大限度地挽救患者的神经功能。 diagnosisandtreatmentoptionsfJJ.EndocrPract,2006,12(4):
446-457.
参考文献 :
[7]杨茂伟,吕刚,范广宇.急性颈椎脊髓损伤后低钠血症的临床特
[1] Karlsson AK,KrassioukovAV.Hyponatremia—inducedtransient 点及治疗[J].中华外科杂志2003,41(8):639—640.
上病下治法治疗椎曲变小类颈椎劳损病
韦以宗-,陈剑俊 :,潘东华-,王秀光-,韦春德 ,孙永章 -,高腾
(1.北京光明骨伤医院,北京 102200;2.江苏省常州市中医院,江苏 常熟 213003)
摘要:目的 观察运用调腰曲、胸椎为主的上病下调法治疗颈椎病、颈椎管狭窄症等椎曲变小类
颈椎劳损病。方法 运用
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