急性胆囊炎诊疗指南.docxVIP

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急性胆囊炎诊疗指南 急性胆囊炎是一种常见的急性腹痛疾病,主要由胆囊颈或胆囊管梗阻及细菌感染引起。病情严重时可出现胆囊积脓、坏疽、穿孔和内瘘等并发症。部分患者经过保守治疗后可转变为慢性胆囊炎。 诊断方面,胆结石病史是急性胆囊炎最常见的原因之一。患者会出现突发的右上腹或上腹部绞痛或胀痛,常放射至右肩或右背部。炎症重者可能会出现轻度黄疸。体检方面,右上腹依病变轻重可有Murphy征阳性、压痛、肿大的胆囊包块、局限性腹膜炎等体征。B超、CT等检查方法可对诊断有帮助。 治疗方面,对于症状较轻、病情已趋好转的患者,可以采用非手术治疗方法,包括禁食、胃肠减压、静脉补液以维持水、电解质平衡,以及解痉、止痛等

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