心房颤动的机制及其治疗现状1.docVIP

心房颤动的机制及其治疗研究现状 天津市宝坻区中医院内一科卢瑞福 摘要:房颤是临床常见而复杂的心律失常,尤其多见于老年人群,随着年龄增长,在65岁人群中约占6%,70岁以上超过10%。在冠心病、肺心病、风湿病患者中更是常见的并发症。它的持续存在容易引起心力衰竭、脑梗塞等严重并发症,具有较高的致残率、病死率。本文重点综述房颤的机理与治疗现状。心房颤动结构重构与基质金属蛋白酶的关系及外周血造血祖细胞的变化与房颤的关系。心房肌连接蛋白40表达和左房扩大致房颤的作用。心房心肌组织11β-羟基类固醇脱氢酶Ⅱ(11βHSD2)mRNA表达改变导致心房颤动。在治疗方面则重点叙述射频消融术,如胸腔镜辅助下肺静脉微创消融术治疗房颤,心内膜微波消融术治疗永久房颤Bachmann′s Bundle起搏治疗房颤。 关键词:心房颤动机理治疗 心房颤动(房颤)是临床常见而复杂的心律失常,尤其多见于老年人群中,随着年龄增长,发病率逐渐上升,在65岁以上人群中约占6%,70岁以上超过10%。它的持续存在容易引起心力衰竭、脑栓塞等严重并发症,具有较高的致残、致死率。目前,房颤的治疗方法很多,包括药物治疗、电复律、外科迷宫手术治疗、经导管射频消融、起搏移植入等,但尚无一种较为满意的治疗方法,这就促进了对其发生机制的研究[1]。下面本文就此项研究作一下综述。 1.房颤发生机制 1.1房颤形成的电生理机制 不