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（3）臂链挟抱法 具体步骤如下：①如前所述患者做好站立的准备工作；②扶抱者站立在患者一侧（这里以站在患侧为例）。如前所述，用膝顶着患者的膝和足，让患者把双手置于扶手上（可能的话），然后一手穿过患者较近侧的腋窝下，手置于患者肩胛上。另一只手稳定患者的骨盆或置于髋下帮助患者准备站起；③听挟抱者的口令一起站立。 （4）肩胛后扶抱法 具体步骤如下：①患者坐在椅子的前沿，双肘前伸，双手合在一起放在双膝之间，受累侧拇指置于最上边；②扶抱者面对患者顶住患者一侧膝部，双手置于患者肩后，双手掌于患者肩胛骨上；③听扶抱者的口令一齐站立。使用这种方法，挟抱者牵拉患侧肩胛骨，可以达到减轻痉挛的作用。 3．他人帮助站立技术 2位帮助者分别站在患者两侧，每人以臂绕过患者背后支撑，另一臂在患者屈曲的肘部、前臂和手掌下扶住；患者两脚向前触地，身体微向前倾，在2个人帮助下站起。 三、抬起技术与方法 （一）抬起前准备1．挟抱者准备需要2个或2个以上人员帮助转移时，必须指定一个人发口令，以保持相互之间的协调。抬起患者前，2位扶抱者两手腕应相互握住，组成抬起杠杆。常用的握法有：①单腕握（图12－2）；②双腕握；③指握；④双手握持等方法。 2．患者准备首先应放松，对扶抱者有信心，抬起时向前看，不要看地板或挟抱者。如果病情允许，在抬起时全力保持自己身体的位置。 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 ppt课件 体位转移技术 体位转移技术的概念 体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。包括床上转移、卧—坐转移和坐—站转移。 体位转移技术的分类 一、主动转移技术 ●二、被动转移技术 主动转移技术与方法 （一）床上转移活动 脑、脊髓及肌肉骨骼系统损伤患者的床上转移活动包括翻身、坐起及坐卧等转移活动。 1.偏瘫病人仰卧-侧卧翻身法 2.病人仰卧-俯卧位翻身法 偏瘫病人仰卧-侧卧翻身法 (1)伸肘摆动翻身法: 1.伸肘； 2.双手十指交叉,双掌对握, 病手拇指放在健手拇指上方； 3.屈膝； 4.先将伸握的双手摆向健侧 ,再反方向地摆向病侧,借摆动 的惯性翻向病侧。 偏瘫病人仰卧-侧卧翻身法 (2)健腿翻身法: ①.屈肘,用健手前臂托住病肘； ②.将健腿插入病腿下方； ③在身体旋转的同时,用健腿 搬动病腿,翻向健侧 2.病人仰卧-俯卧位翻身法 以向右侧翻身为例方法如下:①头、颈屈曲,双上肢甩向左侧以获得第二步向右翻转的动力；②.左上肢屈曲,肩胛带前伸与上旋从左侧迅速甩向右侧； ③上躯干、骨盆向右旋转,体重向右移； ④.左髋屈轼,内收,膝曲,跨过右侧腿；⑤.在下面的右腿、髋、屈曲,在该侧的髋和骨盆后旋增加基底支撑面; ⑥.一旦身体移至右侧应立即移开压在身体下方的手臂.对于上肢不能屈,伸病人治疗者握住病人手并保护其臂前伸,帮助完成 仰 卧到俯卧的翻身活动。 偏瘫病人床上卧位移动 ①先将健足伸到患足后； ②用健侧腿抬起患腿向右(左)移动； ③用健足和肩支起臀部,同时将臀部移向右(左)侧； ④臀部右(左)移完毕后,再慢慢将肩、头移向右(左)侧。 （二）两椅间坐位转移活动  为了叙述的方便及便于理解，下面将患者正在坐的椅子称为第1张椅子，将要转移过去的椅子称为第2张椅子，常用有下述几种方法。 1．成角转移 2．侧方转移 3．滑板转移 4．错车式转移  1．成角转移 两椅前缘之间夹角30°～45°，若是轮椅，需要拆除两轮椅间的扶手。步骤如下：①患者向椅前移动，并使两足放好；②靠近第2张椅子的扶手后握着第2张椅子最远侧或者扶手，另一只手握着第l张椅子。若两腿不能站立，在转移前，把两腿搬到第2张椅子前；③患者用两手撑着（腿可以辅助），将臀部摆到第2张椅子上面；④两手握着第2张椅子扶手，两脚进行适当调整至舒适的位置。 成角转移 2．侧方转移 两椅并排放，如果使用轮椅，两轮椅之间的扶手要拆除。步骤如下：①患者身体向第2张椅子侧斜，握着该座位的远侧扶手或座位边缘，另一只手握着第l把椅子扶手；②患者将臀部从第1把椅子横过到第2把椅子上；③调整两脚姿势慢慢坐下。 3．滑板转移 此方法适用于两椅高度不同，或两椅间有一定距离。步骤如下：①两椅并排放着，如果使用轮椅，两椅间扶手应去掉；②滑板放在两椅间，患者坐在其中一端；③将板和椅子固定住，患者横过滑板；④移到第2把椅子后，调整两腿，然后去掉滑板。 4．错车式转移 两椅面相对，第1把椅子略偏左（或右）侧，如果使用轮椅，应将脚踏板拉向旁边或去掉。步骤如下：①患者向椅子左