脑血管介入手术的前后护理.pptxVIP

脑血管介入手术的前后护理;脑血管介入治疗是利用导管操作技术，在计算机控制的数字减影血管造影（DSA系统）的支持下，对累及神经系统血管内的病变进行诊断和治疗。如：脑血管造影检查、动脉狭窄球囊扩张术、支架植入术、动脉瘤的介入栓塞、急性脑梗死的动脉溶栓等。 ;术前;术前护理 ;术前常规准备;针对部分患者因为对手术的不了解而产生的不同程度的心理问题，如焦虑、紧张、恐惧等，采取一对一方式，耐心细致的给予心理疏导及健康教育，讲解手术的必要性，方法及过程。 ;腹股沟及会阴部备皮，查血常规，血脂，血糖，电解质，肝肾功能，凝血功能，x线胸片，心电图，颈部血管B超，经颅多普勒（TCD)等。术前3-5天给予口服阿司匹林150mg/d和氯吡格雷75mg/d。;术前1-2天训练患者床上排尿，以防术后因卧床排尿困难引起的尿潴留。术前嘱患者排空大小便。为预防术中呕吐，误吸，术前4-6小时应禁食水并去除患者的假牙及配饰。;为防止术中因咳嗽导致支架放置不准确，应预防性给予镇咳药物。对颅内支架植入术患者，术前2小时微泵注入尼莫同注射液，速度1mg/h；术前30分钟常规肌肉注射鲁米那钠0.1g,避开穿刺侧肢体建立静脉通道，以便医生操作。;术前常规准备;术前常规准备;多饮水促进造影剂排泄，4小时后进食半流饮食，第二日正常饮食;术后护理（1）;术后护理(2);术后并发症的护理 ;（二）过度灌注综合征：表现为头痛、头胀、恶心