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医疗机构小儿推拿技术规范 编制说明 提出单位：北京中医药大学东直门医院 归口单位：中华中医药学会 主要起草单位：北京中医药大学东直门医院，天津中医 药大学第一附属医院，山东中医药大学，上海中医药大学， 山东省中医院，长春中医药大学第三附属医院，长春中医药 大学附属医院，黑龙江中医药大学第一附属医院，北京中医 医院，首都医科大学附属北京儿童医院，北京市东城区社区 卫生服务管理中心，北京新世纪妇儿医院，北京新世纪儿童 医院，上海中医药大学岳阳中西医结合医院，福建中医药大 学针灸学院，广州中医药大学第二附属医院，云南中医药大 学第二附属医院，北京中医药大学坪山国医堂中医门诊部， 医疗机构小儿推拿技术规范编制说明 一、工作简况 1.任务背景 本规范编写的主要目的是为了规范医疗机构小儿推拿从业者诊疗技术。小儿 推拿专业涉及儿科学和推拿学范畴，与中医其他学科相比其理论成形年代晚，所 用穴位有别于成人，为小儿所特有，所用手法亦有别于成人。加之小儿推拿流派 众多，理论虽基本固定，但在穴位的定位、操作、功效等方面尚未达成一致认识， 小儿推拿操作技术的标准流程也尚未形成。随着中国经济水平的提高及人口政策 的放开，小儿推拿诊疗技术逐步进入公众视野，但因小儿推拿从业人员储备不足， 技能水平参差不齐，加之小儿脏腑稚嫩，易于传变的体质特点，导致近些年小儿 推拿失治、误治等不良医疗事件时有发生。为进一步规范小儿推拿从业者技术操 作，提高临床疗效，减少医疗事故发生，特制定本规范。 2.任务来源 本任务来源于国家中医药管理局立项的“治未病”干预项目，由中华中医药 学会负责组织完成。其研制程序和方法按团体标准管理规定（国标委联[2019]1 号）要求执行。立项时间是2021 年12 月21 日。 3.指南起草单位 北京中医药大学东直门医院，天津中医药大学第一附属医院，山东中医药大 学，上海中医药大学，山东省中医院，长春中医药大学第三附属医院，长春中医 药大学附属医院，黑龙江中医药大学第一附属医院，北京中医医院，首都医科大 学附属北京儿童医院，北京市东城区社区卫生服务管理中心，北京新世纪妇儿医 院，北京新世纪儿童医院，上海中医药大学岳阳中西医结合医院，福建中医药大 学针灸学院，广州中医药大学第二附属医院，云南中医药大学第二附属医院，北 京中医药大学坪山国医堂中医门诊部，湖南中医药大学针灸推拿学院，内蒙古自 治区中医医院，江西中医药大学附属医院，陕西中医药大学附属医院，河南中医 药大学针灸推拿学院，青岛市中医医院，山西中医药大学中西医结合医院，北京 中医药大学东方医院，北京市朝阳区安贞社区卫生服务中心。 二、指南的编制原则和关键技术内容 1.指南的编制依据和原则 本文件参照GB/T1.1—2020 《标准化工作导则第1 部分:标准化文件的结构 和起草规则》规定的起草。本规范按照“科学性、规范性、实用性”原则，按照 “能被行业外广泛接受和认可，并与国际诊疗指南接轨”的要求、依照循证性中 医临床实践指南编制技术方法开展“医疗机构小儿推拿技术规范”的研究。 2.指南的关键技术内容 本规范是在充分搜集和整理文献证据以及不断征求行业内知名专家意见的 基础上编制而成。在本规范形成推荐治疗方案过程中，工作组成员通过专家访谈 收集临床问题，开展临床调研，在调研的结果的基础上充分考虑各级医疗机构小 儿推拿开展现状，患儿接受度，医保政策等要求，兼顾有效性、安全性和经济性 等因素，通过多轮德尔菲问卷调查、专家共识会方法达成共识形成推荐意见。 三、主要工作过程 （一）提案、申请、立项 2021 年9 月5 日课题组向中华中医药学会提出立项申请，2021 年12 月21 日批准立项。 （二）成立指南起草组 1.指南起草组成立方式 本技术规范通过负责人召集确定项目组成员。采用电话沟通、面对面沟通的 方式成立项目组。 2.指南起草组组成情况 （1）指南起草组组成情况 起草单位共27 家，17 家单位为三级甲等中医类公立医院，5 家单位为中医 药大学及附属学院，2 家单位为社区医院，1 家单位为中医门诊部，2 家单位为 医疗集团下私营医院，起草单位组成结构合理。专家共31 人，专业方向集中于 中医推拿学、儿科学、方法学等方面，其中小儿推拿方向的专家共23 人，中医 儿科学方向3 人，中西医结合儿科方向1 人，西医儿科学方向2 人，预防医学方 向1 人，全科