消毒、隔离质量考核标准.pdfVIP

消毒、隔离质量考核标准 考核项目 考核标准 考核方法 分值 扣分标准 制度职责 1. 科室对护士进行消毒隔离制度及质控标准培训有记录。 1. 考核2名护理人员对职责、制度相关 1.5 1.一人不知晓扣0.5分。 2. 科室QC小组每月根据质控标准对本科室进行检查、监督并有 知识的掌握情况。 2.无培训、考核及监督记录扣0.5分。 记录。 2. 查看培训、考核及监督，有记录。 3.无检查评估不得分。 3. 对发现问题及缺陷及时反馈，有持续改进措施。 3. 查看检查评估记录。 环境管理 1. 治疗定以、处置室布局合理，分区明确。 1. 现场查看治疗室、处置室布局。 4 一项不合格扣0.5分。 2. 病室保持洁净、空气新鲜，每日通风1-2次，每次不少于30min, 2. 查看病房空气新鲜无异味。 特殊情况进行消毒。 3. 现场查看治疗室、处置室物体表面及