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推拿治疗学的学习教案第1页/共109页 绪 论 推拿治疗学是推拿学的重要组成部分，是在中医理论指导下，结合现代医学理论，运用推拿手法施术与人体特定部位和穴位，以达到防病治病目的的一门临床课。第2页/共109页 推拿治疗的追溯秦汉时期1.《素问·举痛论》：寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛，按之则血气散，故按之痛止。____推拿的显著作用是止痛2. 《黄帝岐伯按摩十卷》为公认的最早的按摩专著。 魏.晋.隋.唐时期《仙授理伤续断秘方》 蔺道人·著：我国现存最早的骨伤专著，第一次系统的将推拿手法运用到骨伤科治疗中，是骨伤推拿疗法的雏形。第3页/共109页 推拿治疗的追溯宋.金.元时期 1. 推拿作为一种治疗方法广泛用于临床。 2.《儒门事亲》:灸.蒸.薰.洗.熨.烙.针刺.砭射.按摩，凡解表者，皆汗法也。首推金元四大家张从正，将推拿列为汗法之一。明代 儿科推拿体系形成和发展的鼎盛时期，提出了小儿推拿特定穴点 . 线 . 面，主张旋推为补 . 直推为泻，缓摩为补 . 急摩为泻，左揉为补 . 右揉为泻。第4页/共109页 推拿治疗的追溯清代《医宗金鉴》：将摸 . 接 . 端 . 提 . 按 . 摩 . 推 . 拿列为伤科八法。民国时期 明清所奠定的学术基础在明见得到广泛传播，对推拿的普及起到一定的作用。第5页/共109页 推拿治疗的追溯新中国成立后 推拿学术得到了前所未有的发展，目前，国内推拿研究的主要方向有：推拿手法对生物蛋白改变的研究 . 推拿手法生物力学原理研究 . 推拿镇痛的机理研究 . 推拿对改善微循环的作用 . 推拿抗衰老机理的研究 . 第6页/共109页 第一章 推拿治疗的作用第一节 推拿治疗的基本作用第7页/共109页 治疗目的调节脏腑疏通经络相结合手法部位、穴位病情、患者的体质行气活血理筋整复第一节 推拿治疗的基本作用 推拿治疗的主要手段是手法，手法在推拿治疗中起着关键作用。第8页/共109页 第一节 推拿治疗的基本作用一、调整脏腑 推拿是通过手法刺激相应的体表穴位、痛点(或疼痛部位)，并通过经络的连署与传导作用，对脏腑功能进行调节，达到治疗疾病的目的。 例如： ①按揉脾俞、胃俞穴可调理脾胃，缓解肠胃痉挛 ②肾阳不足可擦命门穴达到温补肾阳 ③肝阳上亢者可强刺激点按太冲穴以平肝潜阳 ④强刺激内关穴可加快心率，用于治疗心动过缓第9页/共109页 第一节 推拿治疗的基本作用二、疏通经络 推拿手法作用于体表的经络穴位上，引起局部经络反应，起到激发和调整经气的作用，并通过经络影响到所连属的脏腑、组织、肢节的活动，是人体恢复正常生理功能。 例如： ①推桥弓可平肝潜阳，降低血压 ②掐按合谷穴可治牙痛 ③按揉角孙穴可治疗偏头痛 ④现在研究证明，长时间柔和的推拿手法可抑制中枢 神经、兴奋周围神经第10页/共109页 第一节 推拿治疗的基本作用三、行气活血·推动气血循环，活血化瘀促进气机调畅促进气血生成第11页/共109页 第一节 推拿治疗的基本作用四、理筋整复 ⑴肌肉、肌腱、韧带部分断裂者可适当运用按揉推擦等理筋手法，将断裂的组织抚顺理直，适当加以固定，可减轻疼痛，利于断端的生长吻合。 ⑵肌腱滑脱者，可在疼痛部位触摸到条索样隆起，关节活动严重障碍，若治疗不当可转化为肌腱炎、产生粘连，因此，必要时可使用弹拨活推搬手法使其复位。·第12页/共109页 第一节 推拿治疗的基本作用四、理筋整复 ⑶腰椎间盘突出症者，可运用牵引拔伸、一指禅推法、按法、扳法等消除无菌性炎症，改变突出物与神经根的位置关系，从而解除或减轻神经根的压迫，已达到治疗目的。 ⑷脊柱关节紊乱者，可运用扳法、斜扳、脊柱旋转复位等整复其紊乱。·第13页/共109页 第二节 推拿治疗的作用机理对神经系统的作用机理 因手法不同，用力轻重，操作时间长短，施治部位、经穴之不同，都会对神经系统产生各种不同的影响。例如： 轻度用力的手法可是中枢神经系统产生抑制，且产生轻松舒适之感，具有放松肌肉、缓解痉挛、镇静止痛的作用。 重度用力的手法可是中枢神经系统产生兴奋，且产生酸麻胀重之感，可促使精神精神振奋，肌肉紧张，腺体分泌增强等。·第14页/共109页 第二节 推拿治疗的作用机理对循环系统的作用 推拿治疗具有扩张血管，增强血液循环，改善心肌供氧，加强心脏功能，从而对人体的体温、脉搏、血管产生一系列调节。· 扩张毛细血管促进血管网重建恢复血管壁弹性血管对血管的作用机理第15页/共109页 第二节 推拿治疗的作用机理对循环系统的作用 ·对血液循环的作用加速血液流