中医学理论基础课件-外感证治.pptVIP

外感证治 按病因辨证 风，寒，暑，湿，燥，火。 风证 伤风 恶风，有汗，头痛，鼻塞流 涕，或发热。苔薄白，脉浮。 治法： 疏风解表 葱豉汤： 葱白，豆豉，生姜。 防风汤：防风，葱白，生姜。 中药的药性： 四气与五味 寒，热，温， 凉。 五味：辛，酸，苦，甘，咸。 风寒 证： 恶寒发热，有汗或无汗，头痛身痛，鼻塞流涕，咳嗽痰白。苔薄白，脉浮。 治法： 解表散寒 百解发汗散： 麻黄， 荆芥，苍术，白芷，陈皮，甘草。 风寒汤： 苏叶，荆芥，生姜， 甘草。 感冒软胶囊（同仁堂）：羌活，麻黄，荆芥穗，川芎，薄荷。 风热 证 ： 发热重恶寒轻，鼻塞头痛，口干欲饮，咽痛，咳嗽黄痰，甚则咳血。苔薄微黄，脉浮数。 治法：疏风散热 银翘散： 银花，连翘，桔梗，薄荷， 竹叶，甘草，牛蒡子，荆芥穗，豆豉。 桑菊饮： 桑叶，菊花，薄荷，桔梗，杏仁，连翘，芦根，甘草。 头面风热 火眼 （急性结膜炎） 目赤，羞明疼痛。 治法：疏风散热 明目上清丸：菊花，连翘，赤芍，栀子，薄荷，黄连，黄芩，蝉蜕。 鼻渊 （鼻窦炎）鼻流黄浊涕，头痛发热。 治法：疏风清热 苍耳字散： 苍耳子，辛夷，白芷，菊花，黄芩。 风疹块 皮肤突起肿块，瘙痒异常，忽起忽落。 治法：疏风散热 防风，牛蒡子，蝉蜕，浮萍，苦参，白藓皮，栀子。 风寒湿痹 证 关节疼痛。痛而游走不定，为行痹（以风为主）；疼痛较重，痛处固定为痛痹（以寒为主）；酸痛沉重，或肿胀，为著痹（以湿为主）。 治法： 祛风散寒，除湿通络。 行痹 防风汤加减： 防风，秦艽，羌活，桂枝，当归。 痛痹 乌头汤： 麻黄，白术，川乌，黄芪，甘草。 著痹 行气流湿饮： 苍术，防风，羌活，茯苓，薏苡仁，川乌头。 寒证 伤寒 恶寒发热，无汗头痛，身痛，骨节痛苔薄白，脉浮。 治法：解表散寒 麻黄汤：麻黄，桂枝，杏仁，甘草。 附 伤寒论的三阳证 太阳病 脉浮，头项强痛，恶寒。 麻黄汤 麻黄，桂枝，杏仁，甘草。 阳明病 身热，汗自出，不恶寒反恶热，脉大。 白虎汤 生石膏，知母，甘草，粳米。 少阳病 往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，默默不欲饮食，口苦，咽干，目眩。 小柴胡汤 柴胡，黄芩，党参，甘草，半夏，生姜，大枣。 暑证 伤暑 身热恶寒，头痛心烦，恶心呕吐，腹泻，口渴，气促，四肢无力，小便赤涩，舌红，苔白腻，脉浮滑。 治法 解表祛暑 香薷饮：香薷，厚朴，扁豆，黄连。 中暑 突然闷倒。昏不知人，高热微汗，气粗不语。脉洪大或滑数。 治法： 辛香开窍 苏合香丸 湿证 伤湿 头胀而痛，发热体疲，身重而痛，胸闷口不渴。关节疼痛。苔白腻 脉浮缓 治法 解表胜湿 藿香正气散： 藿香，紫苏，白芷，大腹皮，茯苓，白术，陈皮，半夏，厚朴，桔梗，甘草。 燥证 凉燥 恶寒发热，头疼无汗，鼻塞痰稀，咽干唇燥。苔薄白而干。 治法 宣肺达表润燥 杏苏散加减： 杏仁，紫苏，陈皮，前胡，桔梗，枳壳，茯苓，生姜，大枣。 温燥 头痛发热，恶寒轻，干咳少痰，气逆作喘，咽喉干痛，鼻干唇燥，心烦口渴。苔薄白而燥。 治法 辛凉透表润燥 桑杏汤：桑叶，杏仁，沙参，贝母，豆豉，栀子。 清燥救肺汤：麦冬，杏仁，麻仁，阿胶，桑叶，枇杷叶，人参，生石膏，甘草。 温病 温病是明末清初发展起来的诊治外感疾病的新的系统。除了外感寒邪以外的所有急性发热的疾病。 温病的发展层次为： 卫，气，营，血四个阶段。 卫分证治 见风热。 气分证治 身热增高，口渴引饮，苔黄。 1。邪热壅肺 咳嗽气喘，痰黄不爽，身热烦渴，苔黄舌红，脉数 治法 清热宣肺 麻杏石甘汤： 麻黄，杏仁，生石膏，甘草。 2。邪热入胃 身热汗出，心烦，大渴引饮，面赤恶热。脉洪大，苔黄舌红。 治法 清泻胃热 白虎汤： 生石膏，知母，甘草，粳米。 3。 邪热入肠 潮热便秘，腹痛，或泻下恶臭，肛门灼热，甚至神昏谵语。苔黄而燥，脉沉有力。 治法 泻下实热 调胃承气汤 大黄，芒硝，甘草。 营分证治 身热，口反不渴，或见神昏谵语，皮肤隐现斑疹。舌质红绛，无苔，脉细数。 治法 清营分热 清营汤： 犀角，生地，玄参，麦冬，竹叶，丹参，银花，连翘。