慢性萎缩性胃炎.docVIP

1.慢性萎缩性胃炎,肝胃不和证的诊断依据、论治方法是 主证:1胃脘胀痛;2嗳气频作;3嘈杂反酸;4脉弦。 次症:1胸闷;2食少;3大便不畅;4舌质淡,苔薄白。 证候确定:主症第1项加其他主症1项或次症2项以上。 治法:疏肝理气,和胃降逆。 主方:柴胡疏肝散(《景岳全书》)加减。 药物:柴胡9g,香附9g, 川芎9g,陈皮9g,枳壳9g,炒白芍15g,甘草3g,厚朴9g,苏梗10g,鸡内金9g 2.消化性溃疡的临床表现是 临床表现 (1)疼痛:上腹部疼痛是其主要症状。 大约有10%的溃疡病患者可无疼痛。 典型的溃疡性疼痛常呈节律性和周期性。 疼痛的部位和性质:常位于上腹中部、偏左或偏右。 溃疡性疼痛可表现为隐痛、钝痛、刺痛、烧灼样痛或者胀痛。 疼痛的节律性:十二指肠溃疡常在饥饿时和夜间出现,进食后可以缓解。 胃溃疡疼痛多出现于餐后1小时左右。 (2)消化不良:溃疡病除上腹疼痛外,尚可有上腹饱胀、嗳气、反酸、烧心、 恶心、呕吐、食欲减低等消化不良的症状。 病程较长的患者因影响摄食和消化功能而出现体重减轻,有些患者可能因慢性失血或营养不良而出现贫血。 (3)体征:缺少特异性体征。 多数患者有上腹部轻度压痛,少数患者因出血、贫血、而有面色、唇甲苍白或心率增快。 部分患者因幽门梗阻而体质瘦弱,呈慢性病容。 3.上消化道岀血,脾虚不摄证的诊断依据、论