小细胞肺癌的综合治疗.pptVIP

第一页，共三十七页，2022年，8月28日 概述 肺癌的发病率和死亡率居恶性肿瘤之首，严重威胁人类健康 从生物学行为的角度可将其分为小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC） 近年来对NSCLC的研究如火如荼，相比之下SCLC 的进展较为滞后。 第二页，共三十七页，2022年，8月28日 小细胞肺癌（SCLC）在肺癌中所占的比例约20~25%，近年来在女性肺癌中有增加的趋势。90％以上SCLC在就诊时已有胸内或远处转移，在确诊时11％~47％有骨髓转移、14％~51％有脑转移。此外，尚有潜在性血行及淋巴道微转移灶。28%的SCLC合并NSCLC。在确诊后, 患者的平均生存时间(MST)只有8到9个月。 概述 第三页，共三十七页，2022年，8月28日 1.SCLC肿瘤倍增时间短、生长迅速、恶性程度高、转移快，预后极差，但对化疗和放疗最敏感。现在被公认是一种全身性疾病。 2.具有神经内分泌的功能，神经内分泌细胞（Kulchisky)位于支气管上皮表面基底部，其胞浆内含有神经内分泌颗粒, 能合成和分泌多种激素、生物活性肽、蛋白及酶类。 小细胞肺癌的特点 第四页，共三十七页，2022年，8月28日 病理 癌细胞较小，呈圆形或卵圆形，类似淋巴细胞，分裂像多见，人为地受挤压现象明显。 分三个亚型： 燕麦细胞型（淋巴细胞样）占15%，治疗较 敏感 中间细