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安徽省芜湖市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.关于共识的作用正确的是( )。A.发起教育的基础 B.医患合作的重要条件 C.帮助加深印象、强化记忆 D.目标与过程同步的保证? 2.患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP 19.5/13kPa(150/ 100mmHg)，心肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.2 mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～ 3)/HP，空腹胰岛素12mU/ml最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断 A.A.尿白蛋白排泄率及眼底检查?B.EKG及超声心动图?C.蛋白电泳，A/G，ALT?D.血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查?E.GHbA 3. 女，23岁，G2P0。孕41周，临产，宫口开大2cm，先露S-1，LOA，自然破水，羊水二度粪染，胎心164次/分，为确切了解胎儿宫内缺氧程度，下列哪项辅助检查最有诊断价值A.胎儿电子监测 B.胎动计数 C.胎儿头皮血pH测定 D.尿E3测定 E.B超检查?4.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施A.禁食 B.胆囊切除术 C.胃肠减压 D.抗感染 E.输液? 5.急性肠炎时 A.A.腹痛伴呕吐宿食 B.腹痛伴血尿 C.腹痛伴腹泻 D.腹痛伴休克 E.腹痛伴腹部肿块 6.磷霉素钠注射剂禁用于( )以下儿童。A.12岁 B.10岁 C.5岁 D.1岁? 7.进一步检查方法首选 A.A.手术探查 B.结肠镜检查 C.大便找结核菌及阿米巴原虫 D.PPD试验 E.B超 8.急性肠炎时A.腹痛伴呕吐宿食 B.腹痛伴血尿 C.腹痛伴腹泻 D.腹痛伴休克 E.腹痛伴腹部肿块? 9.慢性肾功能衰竭患者应用抗生素时，禁止使用的是 A.A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.芬必得 E.妥布霉素  10.确诊需做何种检查 A.A.心电图 B.血常规 C.超声心动图 D.CT E.胸部X线片  11.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外 A.A.颅脑手术 B.严重外伤 C.剧烈呕吐 D.大面积烧伤 E.非甾体类药物 12.男性23岁，2天来神志蒙咙，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则A.中枢兴奋剂、胰岛素?B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒?C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素?D.纠正酸中毒、补充液体和电解质?E.纠正酸中毒、足量胰岛素?13. 患者男性，30岁，体检发现心尖部低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻递减型舒张期杂音，血压18.6/6.7kPa(140/50mmHg)，为明确诊断，首选下列哪项检查A.心电图 B.胸部X线 C.超声心动图 D.放射核素心室造影 E.CT(计算机X线体层扫描)?14. 关于心包灸的治疗措施正确的是A.结核性心包炎患者不能用糖皮质激素?B.化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散?C.肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开?D.急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法?E.心脏损伤后综合征脏压填塞需治疗原发疾病?15.腹腔积液患者，腹腔积液检查为漏出液，可除外下列哪项疾病A.肝硬化 B.缩窄性心包炎 C.肾病综合征 D.重度营养不良 E.结核性腹膜炎?16.男，42岁，多汗、消瘦半年。查体：左颈旁淋巴结肿大似鸡蛋大小，无触痛，肝脾不大。血常规正常。为明确诊断应首先做哪项检查A.胸部X线摄片 B.骨髓活检 C.淋巴结活检 D.腹部B超 E.肝肾功能?17.青霉素类作用机制与抗菌谱主要是通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，具有( )的特点。A.作用弱、毒性低 B.作用强、毒性低 C.作用弱、毒性高 D.作用强、毒性高? 18.经治疗后，血压110/80mmHg，心率 80次/分，下一步应 A.A.48小时后胃镜检查 B.流食 C.抗生素治疗 D.可离床去厕所 E.监测血红蛋白  19.慢性肾功能衰竭患者应用抗生素时，需要减少剂量或延长用药间隔的是 A.A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.芬必得 E.妥布霉素  20.男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为 A.A.腹部手术后肠积气 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.小肠扭转 E.肠套叠  二、专业实践能力(15题) 21.脑疝