医患交流与病历书写.pptVIP

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  • 2023-06-12 发布于浙江
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医患交流与病历书写 医患交流学生到医生角色转变自信心态得体形象,自然职业道德,以人为本交谈说话方式方法,态度谦和,避免居高临下或谨小慎微2020/11/142 接诊流程治疗台准备检查器械提前准备,治疗台保持清洁。器械及台面不妨碍医、患、护士移动配合主动引导患者:主动打招呼:您好引导治疗台坐好2020/11/143 病史采集收集主诉:用语不要引起病人歧义、误解;典型语言“您怎么不好?”,典型禁忌“您有什么病?”,问病史尤其在第一句话时要面对病人适时引导病人得到你要信息,比如“您主要感觉哪儿不舒服?”….“是遇冷热疼还是咬东西时疼?”…“疼多长时间了?”等治疗病史收集可以再检查过程中逐渐询问及完善:一边检查一边问2020/11/144 检查从主诉牙或主诉症状部位开始初步看过主诉部位后完善问诊,进一步确定症状、疼痛性质,是否经过治疗及用药检查顺序:视诊、探诊、叩诊,松动度,冷热测,X光片牵拉动作轻,叩诊由轻到重主诉部位检查完成后粗略检查其他部位2020/11/145 初步诊断及确定治疗方案诊断治疗方案确定,治疗前向患者简单说明,可以使用疾病俗称,如“您某牙神经发炎了,要杀神经处理”..“您这颗牙是虫牙,要补一下”再简单介绍你要做操作,比如打麻药、磨牙等2020/11/146 治疗选好所用主要器械,次要器械可以逐渐补充戴手套,安放车针注意拿放器械时注意安全稳定,轻拿轻放操作时尤其可能引起疼

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