1.新型冠状病毒检测标本接收、保存和灭活程序.docxVIP

新型冠状病毒核酸检测 标本采集、运输、保存和灭活操作程序 1目的 保证标本采集正确，运输、保存和灭活操作以确保安全。 2、职责 医护人员负责标本采集和运输； 实验室工作人员负责标本保存和灭活。 3、工作程序 标本采集 (1)标本类型： 疑似2019-nCov感染者、体检人群的鼻咽/口咽拭子。 (2)标本采集人员 a.从事新型冠状病毒核酸检测标本采集的技术人员应经过生物 安全培训(培训合格)和具备相应临床操作技能。熟悉标本种类和采 集方法，熟练掌握标本采集操作流程及注意事项，做好标本信息的记 录，确保标本质量符合要求、标本及相关信息可追溯。 b.标本采集人员应按三级防护配备防护用品，包括N95及以上 防护口罩、护目镜、连体防护服、双层乳胶手套、防水靴套。手套被 污染时，及时更换外层乳胶手套，每采集一个人后应当进行严格手消 毒或更换手套。 (3)标本采集方法及包装a.鼻咽拭子标本采集：用无菌聚酯纤维拭子采样。待检者背卧 位平躺或充分后仰，采样人员一手轻扶被采集人员的头部，一手执拭 子贴鼻孔进入，沿下鼻道的底部向后缓缓深入，由于鼻道呈弧形，不 可用力过猛，以免发生外伤出血。待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时，轻 轻旋转一周（如遇反射性咳嗽，应停留片刻），然后缓缓取出拭子， 将拭子头浸入3ml细胞裂解液（与核酸提取试剂盒中裂解液相同）的 标本采集管，插入拭子后在靠近顶端处折断无菌拭子杆，旋紧管盖、 封上封口膜，75%酒精喷洒标本管消毒，自然晾干后在标本管上贴上 条码；放入密封袋中、封严封口，75%酒精喷洒密封袋消毒，自然晾 干后在密封袋上贴上条码；密封送检。 b. 口咽拭子标本采集：用无菌聚酯纤维拭子采样。被采集人员 先用生理盐水漱口，采样人员将拭子放入无菌生理盐水中湿润（禁止 将拭子放入病毒保存液中，避免抗生素引起过敏），被采集人员头部 微仰，嘴张大，并发“啊”音，露出两侧咽扁桃体，将拭子越过舌根， 在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次，然后再在咽后 壁上下擦拭至少3次，将拭子头浸入含有3ml裂解液的标本管中，在 靠近顶端处折断聚酯纤维拭子杆，旋紧管盖、封上封口膜，75%酒精 喷洒标本管消毒，自然晾干后在标本管上贴上条码；放入密封袋中、 封严封口，75%酒精喷洒密封袋消毒，自然晾干后在密封袋上贴上条 码；密封送检。 标本转运及保存 （1）所有标本应放在大小适合的带螺旋盖内有垫圈、耐冷冻的样 本采集管里，拧紧。采集管应贴上条码，条码需注明样本编号、种类、 姓名及采样日期。 (2)标本采集后将密闭于采集管的标本装入标有“生物危险”标 志的生物安全袋中，每袋限一份标本，确认没有溢洒。密封安全袋后 粘贴相同的条码，暂存于新型冠状病毒核酸检测样本转运箱，箱内温 度控制在4±2℃。 (3)同一转运箱内所有标本均列一份标本清单，每份标本编号 后面粘贴对应的条码。 (4)标本采集完成后应在2?4h内尽快送检来不及处理的标本 在4℃保存不应超过24h,如果预计可能延迟24h才能送检，标本应 在-70C条件下保存，同时标本应避免反复冻融。 标本接收 (1)工作人员操作前需做好个人防护准备：戴帽子、N95 口罩、 护目镜、着手术服、连体防护服、戴双层乳胶手套、鞋套。 (2)标本运送人员和接收人员对标本进行双签收，核对标本采 集清单，填写标本接收记录表，将标本信息核收录入LIS系统，编号 规则：年的后两位数字+月+日+四位数字顺序编，如2020年9月21 日接受的第一个标本，编号为2009210001。 (3)将标本运输箱转运到样本处理间后在生物安全柜内，先对 转运箱表面用75%酒精喷洒消毒，打开箱盖后再次用75%酒精喷洒 消毒，观察标本是否有泄露，确认无泄露后取出含标本管的密封袋, 用干手纸擦拭。检查并确保密封袋口封严实及标本管盖拧紧，检查标 本是否有渗漏。核对标本信息。 (4)将已消毒密封袋放2-8℃冰箱保存，不超过24h。 标本灭活 (1)将待测标本从冰箱中取出。 (2)对生物安全柜、柜内水浴锅外表及加样枪用75%的酒精进 行喷洒消毒，用吸水纸进行擦拭。将检测所用的耗材放入处理间的生 物安全柜内，打开紫外灯消毒30分钟。生物安全柜开启通风后至少 5分钟方可进行实验。 (3)水浴锅进行预热至56℃。 (4)在生物安全柜内打开标本运输箱，取出含标本管的密封袋， 放入预热好的水浴锅，温浴过程中可每隔10分钟将标本轻柔摇匀1 次，以保证标本均匀灭活，鼻咽拭子标本水浴30min。 (5)取出密封袋后置冰盒上快速冷5分钟,3000rpm离心5 min。 (6)取同标本，并按送检清单在标本管上编号。