入出院护理 医院感染的预防和控制 医院感染 护理学基础课件.pptx

医院感染 案例导入深圳市妇儿医院曾经发生了严重的医院感染暴发事件，该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85%。事件发生后，深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告，在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况下，才于5月25日报告深圳市卫生局。深圳市卫生局指示停止手术，通过调查发现，此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误,未达到灭菌效果。 医院感染的概念医院感染：医院获得性感染、医院内感染，是指任何人员在医院活动期间因遭受病原微生物侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病。住院患者门急诊患者陪护人员医院工作人员探视人员 医院感染的分类VS外源性感染病原微生物来自患者体外，通过直接或间接的途径传播给患者而引起的感染。如医护人员手、血液制品、患者与患者之间、患者与医务人员之间的直接感染，以及通过空气、水、感染的物品污染的医疗器械等的间接感染。内源性感染指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原微生物的侵袭而发生的医院感染。如口咽、泌尿生殖道、皮肤、肠道的正常菌群或外来的定植菌。 医院感染发生的促发因素01机体抵抗力下降、免疫功能受损婴幼儿、孕产期老年、血液病糖尿病、恶性肿瘤诱发感染损伤、坏死 医院感染发生的促发因素02不合理使用抗生素无适应证的预防性用药术前用药时间过早术后停药时间过晚联合用药过多大剂量甚至超剂量应用抗生素病程延长，感染机会增多滥用 医院感染发生的促发因素03侵入性诊疗手段增多现代诊疗技术侵入机体，增加感染机会介入 医院感染发生的促发因素04医院管理机制不完善制度不健全医务人员对医院感染认识不足引起医院感染不完善 医院感染发生的促发因素04医院布局不合理建筑布局不合理卫生设施不健全污物处理不当污染医疗设备、器械引起医院感染不合理 本讲小结护士必须思想高度重视，严格遵循医院感染管理的制度与规范，正确掌握预防和控制医院感染的相关知识，认真执行医院感染预防和控制的各项技术。 思考题患者入院之前感染的处于潜伏期的疾病在住院时突然发作，属于医院感染吗?为什么？