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区（市）县推荐名额分配表 区（市）县 名额 区（市）县 名额 局新区 10 双流区 8 天府新区 8 郸都区 8 锦江区 10 简阳市 8 青羊区 10 都江堰市 8 金牛区 10 彭州市 8 武侯区 10 邛睐市 8 成华区 10 崇州市 8 龙泉驿区 8 金堂县 8 青白江区 8 新津县 8 新都区 8 大邑县 8 温江区 8 蒲江县 8 2.解决的主要问题、解决问题的过程与方法（800字以内） 3 .成果创新点（500字以内） 4 .成果主体内容（认识和操作性成果，1000字以内。） 三、成果应用及效果（800字以内） 在本单位实践检验时间 如果除本单位之外，有其他推广应用的单位，请选择3 个以内的实践检验单位，填写下表。 第1个实践检验单位情况 地区或学校名称 单位代码 实践检验时间 年 月开始至 年 月结束 承担 任务 实践效果（400字以内） 地区或学校名称 单位代码 实践检验时间 年 月开始至 年 月结束 承担 实践效果（400字以内） 地区或学校名称 单位代码 实践检验时间 年 月开始至 年 月结束 承担 实践效果（400字以内） 四、成果曾获奖励情况（限填3项） 时间 成果名称 奖项名称 获奖 等级 颁奖 部门 五、推荐意见 成都市优秀教学成果 申请书 成果名称 完成单位 成果负责人 推荐单位 推荐等级 教育行政部门或市属高校、市直属（直管）学校（单位）盖章 年 月 日 六、市评审意见 资格 审查 意见 是否符合申报资格 是 否 理由 成果类型 市评审委员会办公室（公章） 专家组评审意见: 专家组组长: 年 月 日 评委人数 表决 结果 同意人数 推荐等级 不同意人数 参加人数 弃权人数 市评审委员会审核意见: 异议受理及处理情况 成都市优秀教学成果简述书 成果名称: .本研究成果主要解决教育教学改革和发展中的什么问题 .成果主要内容（即被实践证明是行之有效的改革方案，包括：教育教学改革 的主要思路、形成的主要认识、改革的方式方法、途径、措施、策略等） .所取得的教育教学改革效益 （注：本表供盲评使用，成果简述过程中不得出现区（市）县名、申报单位名 称以及课题组成员姓名、工作单位等影响公正评奖的信息，违反规定的将取消参评 资格。限15000字以内） （本页不够可添加） 成都市优秀教学成果推荐公示（样表） 成果名称: 成果主研单位: 成果主研人员: 成果形成过程：本项成果自 年 月至 年 月 在 范围内进行了研 究实践。 联系人： 联系电话: 成果推荐单位（盖章）： 年 月曰 以上公示在本项成果各主研人员所在单位张贴5个工 作日。如有异议，请在公示期内向联系人实名陈诉。 成都市优秀教学成果推荐项目汇总表 填报单位：（盖章） 序号 成果名称 申报单位 成果完成人 申报奖项 等级 备注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 成都市教育局制 2017年3月 成果负责人承诺书 在申报成果奖过程中，本人自愿做出如下承诺: 对填写的各项内容负责，成果申报材料真实、可靠，不 存在知识产权争议，未弄虚作假、未剽窃他人成果。 成果负责人（签字）: 所在单位负责人（签章）: 一、成果完成人情况 第一完成人情况 姓名 性别 出生年月 学历 工作单位 职称 职务 通讯地址 邮编 电话 现从事工作及学术专长 承担任务及实际贡献 第二完成人情况(可空缺) 姓名 年龄 职称（职务） 工作单位 承担任务及实际贡献 其他主要完成人情况(可空缺) 姓名 年龄 职称（职务） 工作单位 承担任务及实际贡献 姓名 年龄 职称（职务） 工作单位 承担任务及实际贡献 姓名 年龄 职称（职务） 工作单位 承担任务及实际贡献 姓名 年龄 职称（职务） 工作单位 承担任务及实际贡献 二、成果简介 成果名称 成果来源 研究起 止时间 关键词（3-5个）： 1.成果概要（500字以内）