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广东省云浮市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1. 关于粪瘘哪项不正确A.分娩时第二产程延长，胎头长期压迫所致?B.肿瘤放射治疗后可引起?C.会阴Ⅲ度裂伤后，直肠裂伤愈合不良引起?D.缝合会阴伤口时，缝线通过直肠黏膜引起?E.一旦发现粪瘘后，即行手术治疗? 2.男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为 A.A.腹部手术后肠积气 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.小肠扭转 E.肠套叠  3.男，26岁，乏力、倦怠2个月，低热2周。查体：贫血貌，双下肢皮肤可见散在出血点，肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白78g/L，白细胞2.2×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.1％，平均红细胞体积(MCV)90f1。首先考虑哪种疾病 A.A.风湿热 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.血小板减少性紫癜 E.溶血性贫血  4.女性，24岁，发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×109/L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为 A.A.血管性血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病  5.该患者有发生何种并发症的倾向 A.A.休克 B.甲亢危象 C.甲亢性周期麻痹 D.血小板减少性紫癜 E.甲亢性肝性黄疸 6.有一青年病人，大腿有一感染伤口，为防止气性坏疽，应该采取的最重要措施是A.应用抗生素 B.对伤口进行充分的清创处理 C.截肢 D.反复输血 E.吸氧?7.诊断格雷夫斯(Graves)病最有意义的体征是A.手颤 B.心率加快 C.甲状腺肿大 D.突眼 E.甲状腺血管杂音?8.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩 痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折 B.腰椎脱位 C.蛛网膜下腔出血 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤?9. 鼠疫A.灭蟑螂 B.消毒、灭蚊 C.隔离、消毒 D.灭虱 E.就地隔离病人，划分大小圈，消毒，杀鼠，灭蚤处理? 10.男性33岁，因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，因乏力、低热而入院，胸片示：右上肺淡薄云雾状阴影，痰涂片检查结核菌阴性，可能的诊断为 A.A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.浸润型肺结核 D.过敏性肺炎 E.结核性胸膜炎 11. 胸腔积液发病机制中，下列哪项描述是错误的A.胸膜毛细血管通透性增加?B.胸膜毛细血管内静水压降低?C.血浆胶体渗透压降低?D.壁层胸膜淋巴回流受阻?E.损伤性胸腔积液(外伤或疾病)?12.下列哪项不是患者所希望的( )。A.及早手术解除病痛?B.希望得到倾听，充分把自己的担心讲出来?C.要求对其所担心的事情给予合理的解释，并告知今后可能发生的事情?D.在患有严重疾病时，不愿被医生所放弃?13. 哪项辅助检查结果不符合无排卵性功血A.经前诊刮子宫内膜呈增生期变化?B.BBT测定呈单相型?C.经前宫颈黏液结晶检查为椭圆或梭形物样?D.经前诊刮子宫内膜呈增生过长?E.阴道脱落细胞涂片检查表现为高度雌激素影响?14. 下列哪项是特异性感染A.疖 B.丹毒 C.气性坏疸 D.新生儿皮下坏疸 E.脓性指(趾)头炎?15.扩大照射治疗适于霍奇金病的哪期A.ⅠB，ⅡB期 B.ⅠB，ⅡA期 C.ⅠB，ⅡB期，ⅢA期 D.ⅠA，ⅡB期 E.ⅠA，ⅡA期?16.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A.手术 B.理疗 C.痛点注射醋酸氢化泼尼松 D.按摩 E.石膏固定? 17.女，22岁，2周前感冒发热、扁桃体化脓，近日腰痛，眼睑水肿，尿中多泡沫，血压150/ 110mmHg，双肾区叩击痛(+)，下肢水肿 (++)，尿常规化验：尿糖(-)，尿蛋白 (+++)，镜检红细胞16～18/HP，上皮细胞 0～1/HP，应考虑的诊断是 A.A.急性肾小球肾炎 B.急性膀胱炎 C.慢性肾功能衰竭 D.肾病综合征 E.慢性肾盂肾炎 18.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39－40℃，经大剂量抗菌素应用三天，效果不明