2021-2022年江苏省南京市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案).docxVIP

2021-2022年江苏省南京市全科医学（中级）专业实践技能专项练习(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是A.服止痛药 B.摄X线片复查 C.按摩热敷 D.局部封闭 E.气功治疗?2.下列各项引起胰腺炎的病因中，错误的是A.胆石症 B.高脂血症 C.暴饮暴食 D.饮酒 E.食后运动? 3.女性，30岁，排便时肛门部剧痛，并有少许鲜血滴出1周，疼痛于排便后约20分钟渐缓解最可能的诊断是 A.A.内痔 B.肛窦炎 C.直肠息肉 D.肛裂 E.血栓性外痔 4. 患者女性，25岁，既往肺结核病史4年，经过规律治疗后，复查胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗汗，每日排4～5次不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是A.增生型肠结核 B.细菌性痢疾 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎 E.溃疡型肠结核?5.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征? 6.最恰当的治疗方法是 A.A.手术切除 B.切开 C.局部注入鱼肝油酸钠 D.胶圈套扎切除 E.局部封闭后扩肛  7.经系统正规用抗生素治疗8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白(-)，RBC0～1/HP，WBC0～2/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳 A.A.继续采用抗生素疗程 B.停药继续观察 C.低剂量药物抑菌疗法 D.中药 E.联合轮换应用抗生素  8.为鉴别诊断，下列哪组检查帮助最大 A.A.尿淀粉酶，B超，X线腹平片?B.钡灌肠，血清淀粉酶，红细胞压积?C.静脉肾盂造影，大便隐血试验，胃液分析?D.心电图，大便找蛔虫卵，红细胞压积?E.尿常规，钡餐检查，血气分析  9.男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-) A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌  10.如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期 A.A.上消化道钡餐 B.超声内镜 C.上腹CT D.腹部B超 E.血管造影  11.此时最合适的处理是 A.A.青霉素+对症治疗?B.头孢菌素+对症治疗?C.INH+RFP+SM?D.TNH+SM+EMB?E.INH+RFP+PAS  12.肠梗阻 A.A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热?B.呕吐伴眩晕，眼球震颤?C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便?D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸?E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫 13.关于解释的作用正确的是( )。A.发起教育的基础 B.医患合作的重要条件 C.目标与过程同步的保证 D.帮助加深印象、强化记忆?14. 重症肌无力患者出现呼吸肌无力，构音障碍，吞咽困难，考虑为A.肌无力危象 B.胆碱能危象 C.反拗危象 D.剂末现象 E.耐药? 15.10小时后出现烦躁不安，血压80/50mmHg，心率45次/分，无晕厥，ECG示：Ⅲ度房室传导阻滞，频发房性期前收缩，此时治疗应首选 A.A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴普罗帕酮(心律平) C.应用升压药 D.静滴阿托品 E.临时心脏起搏 16.洋地黄治疗的最佳指征是A.缩窄性心包炎伴肝大、腹水?B.甲亢伴心动过速?C.房颤伴心室率过快及心功能不全?D.急性风湿热伴心动过速?E.肺心病伴心功能不全?17. 关于粪瘘哪项不正确A.分娩时第二产程延长，胎头长期压迫所致?B.肿瘤放射治疗后可引起?C.会阴Ⅲ度裂伤后，直肠裂伤愈合不良引起?D.缝合会阴伤口时，缝线通过直肠黏膜引起?E.一旦发现粪瘘后，即行手术治疗? 18.男性，38岁，发热38～39.5℃，疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检：右上叶实变体征伴两下肺散在湿性啰音初步诊断为 A.A.大叶性肺炎 B.肺脓肿 C.肺不张伴感染 D.肺癌 E.干酪性肺炎 19. 男性患者，38