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等值油脂类交换表每份蔬菜类供脂肪10g,热能90Kcal 食品 重量(g) 食品 重量(g) 花生油、香油(1汤勺) 10 猪油 10 玉米油、菜籽油(1汤勺) 10 牛油 10 豆油(1汤勺) 10 羊油 10 红花油(1汤勺) 10 黄油 10 核桃、杏仁、花生米 15 葵花籽(带壳) 25 西瓜籽 40 第三十页,共五十一页,2022年,8月28日 糖尿病的饮食治疗 饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意 第三十一页,共五十一页,2022年,8月28日 制定膳食计划举例 男性 56岁 身高170厘米 体重85公斤 职业:会计 患糖尿病态年,采用口服药+饮食治疗,未出 现明显并发症 第三十二页,共五十一页,2022年,8月28日 制定膳食计划步骤 计算标准体重:170-105=65(公斤) 判断患者体型:实际体重85公斤,比标准体重超30%,属肥胖 判断体力劳动程度:会计属轻体力劳动 计算每日所需总热量: 每日应摄入热能标准为20-25千卡/公斤体重 全天所需总热量:65*20 -25=1300 -1625千卡 根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物 将饮食安排至各餐次中,制定平衡膳食 第三十三页,共五十一页,2022年,8月28日 不同热量糖尿病饮食内容 热量 交换 谷薯类 菜果类 肉蛋豆类 浆乳类 油脂类 千卡 份 量 份 量 份 量 份 量 份 量 份 1400 16 4两 8 1斤 1 3两 3 0.5斤1.5 2汤勺2 1600 18 5两 10 1斤 1 3两 3 0.5斤1.5 2汤勺2 1800 20 6两 12 1斤 1 3两 3 0.5斤1.5 2汤勺2 第三十四页,共五十一页,2022年,8月28日 安排各餐次 定时定量常用餐次及热能分配(%) 临床体征 早餐 加餐 午餐 加餐 晚餐 加餐 不用药病情稳定者 20(1/5) 40(2/5) 40(2/5) 33(1/3) 33(1/3) 33(1/3) 用胰岛素病情稳定者 20(1/5) 40(2/5) 30 10 用胰岛素病情多变者(1型,脆型) 20(1/5) 10 20 10 30 10 (2/5) (2/5) (2/5) 第三十五页,共五十一页,2022年,8月28日 合理安排各餐热量 第三十六页,共五十一页,2022年,8月28日 糖尿病的饮食治疗医学课件 第一页,共五十一页,2022年,8月28日 糖尿病的饮食治疗 饮食治疗的目的及原则 中国食物交换份 饮食的计划与安排 糖尿病患者饮食误区及注意 第二页,共五十一页,2022年,8月28日 饮食治疗的目的 通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围,达到全面代谢控制 满足一般和特殊生理状态需要 达到或维持成人的理想体重,保证充沛的体力 确保儿童、青少年正常的生长发育 满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要有效防治各种 有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生 通过合理的饮食改善整体的健康状况 第三页,共五十一页,2022年,8月28日 糖尿病饮食治疗的原则 合理控制总热能,热能摄入量以达到或维持理想体重为宜 平衡膳食,选择多样化、营养合理的食物 放宽对主食类食物的限制,减少单糖及双糖的食物 限制脂肪摄入量 适量选择优质蛋白质 增加膳食纤维摄入 增加维生素、矿物质摄入 提倡少食多餐,定时定量进餐 第四页,共五十一页,2022年,8月28日 合理控制总热能 第五页,共五十一页,2022年,8月28日 热能的概念 营养素分类及产品 营养素 来源 产热(kcal/g) 蛋白质 动植物 4 脂肪 油料、脂肪 9 碳水化合物 糖、单双多糖 4 淀粉 热能平衡=摄入热能-消耗热能 第六页,共五十一页,2022年,8月28日 制定合理的总热量 以个人饮食习惯为基础,结合病情、年龄、 身高、实际体重、活动强度、季节、生长发 育等情况制定总热量 成人:达到并维持理想体重 儿童:营养平衡保证生长发育的需要 第七页,共五十一页,2022年,8月28日 简单估算理想体重 标准体重(公斤)=身高(厘米)-105 体重允许范围:标准体重 ? 10% BML:22kg/㎡ 肥胖:体重 标准体重 20% 消瘦:体重 标准体重 20%(18%) 第八页,共五十一页,2022年,8月28日 饮食中的合理热量 劳动强度 消瘦 千卡/公斤/天 正常 千卡/公斤/天 肥胖 千卡/公斤/天 卧床休息 20-25 15-20 15 轻度体力劳动者 35 25-
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