口腔科一级质控表2020.docxVIP

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口腔科一级质控表2020 口腔科医院感染质量一级质控表 项目:口腔科医院感染质量管理 制度建设与落实内容: 1. 参加院感知识培训,能正确回答院感基础知识要点。 2. 建立科室院感管理文档,下发文件资料和科室院感相关资料,落实文件制度要求,确保各项监测登记齐全。工作人员能严格执行本科室院感管理要求和消毒隔离制度。 3. 定期召开会议,进行院感质量分析,有持续改进措施,并有记录。 4. 完成院感手册及时,无缺项。 5. 空气、物表、消毒剂、紫外线等监测达标,有原始记录,结果计算正确。空气、物表、手的细菌培养每季度一次,有院感暴发迹象时随时监测。合格标准:空气≤4cfu/5min.9cm平皿,物

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