静脉留置针试题.pdfVIP

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志不强者智不达,言不信者行不果。——墨翟 . 留置针简要知识点 1.皮肤分成 表皮 、真皮 、皮下组织 三层,感染发生在 皮下组织 可快速播散。 2.静脉壁分为 内膜 ; 中膜 ; 外膜 三层 ,跟疼痛有关系的是 中膜 跟静脉炎有 关系的是 内膜 跟静脉瓣形成有关系的是 内膜 ,穿刺时穿刺外膜会有突破感。 3.血液的 PH 值为 7.35-7.45 ,PH 9.0 为强碱性,PH 4.1 为强酸性。 4.血液的渗透压为 240-340 mOsm/L , 等渗标准线是 285mOsm/L ;mOsm/L 中文读法 毫摩 尔/升,毫渗透摩尔/升,毫渗透分子量/升 (简称毫渗量/升) ;渗透压根据其成因可分成 胶 体渗透压 和 晶体渗透压 。 5.人体血液正常 pH 值为 7.35-7.45 , 小于 4.1 为强酸性,使用强酸性药物在无充分血流下 静脉内膜组织明显改变, 大于 8.0 为强碱性,使用强碱性药物,会使内膜粗糙后,血栓形 成可能性。 6. 药物渗透压越高,对静脉刺激越大,其中低度危险 小于 400 mOsm/L ,中度危险 400-600 mOsm/L ,高度危险是大于 600 mOsm/L , 24 小时内可以造成化学性静脉 炎。 7. 临床上常见的 PH 值偏酸性的药物有万古霉素、顺铂 、环丙沙星、多巴胺、钾盐、庆大 霉素等。属于碱性药物的有大仑丁、氨苄青霉素 等。属于高渗药物的有甘露醇、3%氯化钠、 脂肪乳剂等。 8. 中国的中华护理学会静脉输液护理专业委员会 1999 年成立 , 2009 年 10 月出版了《输 液治疗护理实践指南与实施细则》。专委会先后组织翻译了美国静脉输液护理学会(INS) 编写出版的 《输液治疗护理实践标准》(2002 版和 2006 版) 9.静脉输液治疗的护理目标包括:成功穿刺 、血管保护、安全留置 。 10.静脉输液治疗主要应用于 水电解质平衡 ; 抗感染 ; 抗肿瘤 ; 输血 ; 肠外营养 ; 镇痛 等六个方面。 11.INS 建议导管的选择标准是 在满足输液治疗的前提下必须使用最短,最细,最少腔的导管。 12. 聚氨酯/万珑 材质制作 的导管在 国外诸多科研和指南 中都被证 明是生物相容性更好的 导管材质。 13. 静脉输液常见的并发症包括: 穿刺失败 ; 静脉炎 ; 渗出/坏死 , 堵塞 。 14.真正意义的安全型留置针应该包括 以下两方面的功能: 防止针刺伤 ; 防止血液污染. 15.静脉输液工具可分成 外周静脉输液工具 和 中心静脉输液工具 两大类,其分类的依 据是 输液工具的末端是否到达腔静脉 。 16.PICC 的中文全称是经外周穿刺的中心静脉导管 ,其保留 时间可长达 1 年 。 精选文档 勿以恶小而为之,勿以善小而不为。——刘备 以家为家,以乡为乡,以国为国,以天下为天下。——《管子·牧民》 . 17. 兢玛穿刺时应注意以下三个要点(1) 穿刺的角度应采用

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