中医外科胃、十二指肠溃疡穿孔诊疗规范诊疗指南2023版.docx

胃、十二指肠溃疡穿孔 类似胃、十二指肠溃疡穿孔的症状，在中医学中属于“腹痛”、“胃脘痛”的范畴。它的病因病机，主要是由于脾胃素有积疾，复因饥饿、饱食、情绪激动、过劳伤力等引起脾胃气机突然闭塞不通，气血闭阻而致。 本病的中医中药治疗适用于无其他并发症的单纯性穿孔，腹腔内漏出的胃肠内容物不多，估计穿孔不大，全身和腹部症状不严重者；或穿孔后腹膜炎已有局限趋势者。 【诊断】 1.有胃、十二指肠溃疡病史，突然发生上腹部剧烈刀割样疼痛，并迅即延及右下腹或全腹，肝浊音界消失，腹部肌肉紧张，按之为板样者，为胃、十二指肠溃疡穿孔之征。 2.胃、十二指肠溃疡穿孔的早期，常出现冷汗、面青、肢冷、心慌、气粗、脉速等早