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吾日三省乎吾身。为人谋而不忠乎？与朋友交而不信乎？传不习乎？——《论语》 口腔执业医师实践技能考试评分标准解读 口腔执业医师实践技能考试评分标准解读 一、口腔基本技术(10 分钟 25 分) 1、龈上洁治术 医嘱，口腔卫生得宣传教育，询问有无出血性疾病(这个一定要问 出，要说出来，并且可以根据这些按您自己得思想多说几句，没人怪 您啰嗦，考官都瞧在眼里，她心里已经默默得在为您打高分了，其实 这都就是您期待得，所以要勇敢得说出来) ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位 3 分戴护目镜，洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择 2 分合适得器械镰型得就是近远中 ，锄型 ，唇舌面大块牙石 握持 ：改良式握笔法 3 分 支点 ：中指或无名指与中指紧贴作支点 2 分 口内支点尽量靠近治疗区 1、5 分 支点稳固、不得用力时失去支点 1、5 分 ④操作方式 45-90 度之间 ，最好就是 80 度 牙刃关系：洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在 45-90 度之间 洁治器尖端紧贴牙面 ，不得刺伤牙龈。牙石整块剥离 2 分 用力方式：肘、腕部用力 ，以支点为中心，力传至器械取 出牙石 ， 个别精细部位可用指力 ，手指拉力 ，手腕旋转力 3 分 用力方向：向冠方用力 ，也可向颊、舌水平方向用力 ，但不得 向 牙龈方向用力 2 分 ⑤洁治效果：牙石就是否去干净 2 分牙龈就是否受损 2 分 ⑥洁治后处理：洁治后抛光 ，冲洗，隔湿 0、5 分 洁治后用 0、3%双氧水冲洗及上药 0、5 分 上下牙列因模制取标准 医嘱，调整椅位，光源 ，去除牙石 ，取 出食物残渣 ，漱 口，洗手 带手套，比试，请护士调材料。说明取模型得目得，嘱患者放松! 非淡泊无以明志，非宁静无以致远。——诸葛亮 常将有日思无日，莫待无时思有时。——《增广贤文》 1、托盘选择：牙弓大小 2 分比试 3 分 5 分 根据患者牙弓长、宽，高度选择合适得成品托盘，托盘与牙弓内 外侧应有 3-4mm得间隙，翼缘不妨碍唇、颊、舌活动，成品托盘可进 行适当修改，游离端缺失或缺隙很大时，需先用自凝树脂或印模膏制 作个别托盘。 2、体位：调头托 1 分医患体位 2 分医嘱 2 分 5 分 取上(下)颌印模时，使上(下)颌牙弓与地面平行，取上颌印模时， 患者得上颌与医师肘部相平或稍高，取下颌，医师上臂中分与患者下 颌大致相平，嘱患者放松配合 3、托盘就位：牵开口角，旋转就位 3 分医嘱 1 分 4 分 用口镜牵开嘴角，将盛有印模材料得托盘旋转放入口内，(取下颌 时，嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4、功能修整：有 4 分无 0 分 托盘就位后 ，在印模材料凝固之前，进行适当得唇颊舌得功能整 塑 5、印模质量全 3 分清晰 4 分 印模材料凝固以后 ，将印模完整取下来 ，不能有脱模与变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术 1、开髓术 25 分 10 分钟 a ，操作程序(含器械握持及支点)7 分 b ，开口位置及洞形 5 分 c ，髓骨顶去净 5 分 d ，根管口暴露 5 分 e ，髓室底完整 3 分 ②龈上洁治术 25 分 10 分