胰腺肿瘤分类及诊疗.pptxVIP

胰腺肿瘤分类及诊疗;2010 WHO消化系统肿瘤分类;胰腺导管腺癌 最主要得病因就是吸烟,病变多发生于胰头部;发生于胰腺体部和尾部得癌被发现时更常为进展期癌,预后更差。 胰腺黏液性囊性肿瘤 患者男女比为1:20, 95% 以上肿瘤位于体尾部。 胰腺母细胞瘤 不常见,绝大多数多发生于 10岁以下儿童。 胰腺实性-假乳头状肿瘤 该肿瘤 90% 发生于女性,平均年龄28岁;10%发生于男性平均年龄 35岁 ; 良性;良性肿瘤;浆液性囊腺瘤 预后良好,通常建议对患者进行监测和随访,当肿瘤最大径6 cm应积极手术治疗,即使肿瘤最大径6 cm,若出现以下危险因素亦应行手术治疗:(1)相关症状(如腹痛、肿块压迫、黄疸、呕吐等);(2)肿瘤位于胰头部;(3)无法完全排除恶变;(4)出现侵袭性表现,如肿瘤侵犯周围组织(血管、胰周淋巴结等)。;胰腺囊性疾病诊治指南(2015);恶性前病变;大家有疑问的，可以询问和交流;胰腺癌流行病学;NCCN指南推荐等级;发病隐匿、进展迅速; 生物学特性:早期转移(约60%确诊时已发生远处转移) 早期诊断困难,早期发现率≤3%,手术切除率仅为15%(中位生存期15个月,术后5年生存率5%) 治疗效果及预后极差,平均中位生存时间仅6个月, 5年生存率为1%～3%。 ;疼痛:上腹部或腰背部疼痛 (常见得首发症状)可呈束带状分布少数病人可无疼痛 黄疸: