胸部ct解剖及典型病例CT征象.pptxVIP

胸部ct解剖及典型病例CT征象;;Az：奇静脉弓 B1：上叶尖段支气管 S3：上叶前段;图4-奇静脉弓层面;图5-近隆突层面;图6-隆突层面;图7-隆突下1cm层面;图8-隆突下1cm层面;图9-隆突下2cm层面;图10-隆突下2cm层面;图11-隆突下3cm层面;图12-隆突下3cm层面;图13-隆突下3cm层面;图14-近心底层面;图15-近心底层面;图16-近心底层面;图17-锁骨上和斜角肌组淋巴结;图18-1R/L组淋巴结;图19-1R/L组淋巴结;图20-1R/L、3A/P组淋巴结;图21-2R/L组淋巴结;图22-4R、6组淋巴结;图23-4R/L、6组淋巴结;图24-4R/L、5、6组淋巴结;图25-7组淋巴结;图26-7、10R组淋巴结;图27-8、10R/L组淋巴结;图28-9、11R组淋巴结;图29-12、13、14R/L组淋巴结;肺部病变1、肺泡实腔内的气体被炎症、水肿、出血等病理组织取代可产生片状阴影。可变：肺泡见于各种肺炎、肺结核、肺水肿、肺出血以及肺栓塞引起的肺梗死等。片状阴影X线表现有以下特点：①实变病灶密度较高而均匀；有的病变密度较淡，病变中可见走行其内的血管影，称为磨玻璃样密度影（GGO）。②病变形态多不规则，其大小差异较大。大片状的肺泡实变病灶可见含气的支气管影，称为“空气支气管征”或支气管气像。③由于肺泡病变向邻近肺泡逐渐蔓延，病变部分与正常肺组织间无截然分界，所以边缘模糊不清，并有多种形态、大小不等。小范围的病变可融合呈大片状，当病变邻近肺叶肺段边界时，可现实清楚的边缘。2、增殖性病灶：为肺的慢性炎症在肺组织内形成的肉芽组织，其主要病理特点是以成纤维细胞、血管内皮细胞和组织细胞增生为主。可见于各种慢性肺炎、炎性假瘤、肺结核等。X线表现特点：①病变形态可表现为结节状、片状或肿块状密度增高影。肉芽肿性病变多呈结节状、球状或肿块状，慢性肺炎多为片状影。②病变密度较高，边缘较清楚。③动态变化缓慢，慢性肺炎、肉芽肿或炎性假瘤经几个月甚至几年变化无明显吸收，有的可缓慢增大。;3、纤维性病变：肺部的慢性炎症或增殖性病变在修复愈合过程中，纤维成分可组件代替细胞成分而形成瘢痕，称为纤维性病变。可分为局限性和弥漫性。X线表现特点：①局限性纤维化表现为索条状僵直的高密度影，边缘清楚。②局限性纤维化范围较大时，常可引起气管及总管向患侧移位。上叶大范围纤维化可引起肺门向上移位，下肺野纹理被牵拉伸直如垂柳状，多见于慢性肺结核及硅沉着病。③弥漫性纤维化主要表现为弥漫分布的网状、线状及蜂窝状影，自肺门区向外伸展至肺野外带。④在弥漫性网状纤维化的背景上可有多数弥漫的颗粒状或小结节状影，称网状结节病变，多见于慢性间质性肺炎。4、;感谢观看!