浅析社会保障制度.ppt

北京市统一基本养老保险制度的建立 1998年4月6日 北京市人民政府2号令发布《北京市企业城镇劳动者养老保险规定》 1998年7月1日 施行 第三十页，共四十五页。 《北京市企业城镇劳动者养老保险规定》主要内容 保险范围 基本养老保险费的缴纳 基本养老保险个人帐户 基本养老保险金的计发 第三十一页，共四十五页。 保险范围（被保险人）： 本市行政区域内的企业和与之形成劳动关系的城镇劳动者。包含本市及外埠城镇劳动者（非农业人口）。 第三十二页，共四十五页。 课程题目：我们的保障有多少？——浅析社会保障制度  平安北分培训部 王亚健 第一页，共四十五页。 2000年4月17日入司 2000年4—6月11期组训班 2000年7月聚才营业区组训 2001年1月华懋区组训 2001年6月总公司投连高级研修班 2001年8月总公司辅导专员研修班 2002年4月全国优秀辅导专员 2002年7月分公司培训部 王亚健 第二页，共四十五页。 学习目标 了解社会保障体系的构成 掌握医改的相关知识 掌握社会养老的相关知识 分清社会保险与商业保险的区别 通过引导认识到商业保险的必要性 第三页，共四十五页。 一、导言 （一）自我介绍 （二）课程介绍 第四页，共四十五页。 课程介绍 一、导言 二、社会保障体系相关知识 三、北京市基本医疗保险介绍 四、北京市基本养老保险介绍 五、课程总结 第五页，共四十五页。 社会保障——是国家和社会对社会成员在生、老、病、死、伤、残、丧失劳动力或因自然灾害面临生活困难时给予的物质帮助，以此来保障每个公民的基本生活需要和维持劳动力再生产而建立的一种制度。 第六页，共四十五页。 社会保障体系的构成 社会保险制度 社会福利制度 社会优抚救济制度 社区服务 商业保险 第七页，共四十五页。 社会保险的定义 社会保险是国家通过立法，由劳动者、劳动单位、国家三方共同筹集资金，在劳动者在年老、疾病、工伤、生育、失业、死亡等遇到风险时，给予最基本的物质帮助，以保障其基本生活的一种制度。 第八页，共四十五页。 社会保险的主要内容 养老保险 医疗保险 失业保险 工伤保险 生育保险 第九页，共四十五页。 商业保险的定义 投保人根据合同约定，向保险人缴付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险责任的商业保险行为。 第十页，共四十五页。 社会保险与商业保险的区别 实施方式不同 经营主体不同 保费来源不同 两类保险的功能不同 第十一页，共四十五页。 健康投资人人有责 朱总理讲过：基本医疗保障只能是低水平的，“保”而不是“包”，“保”即有一个基本的保障，超出部分主要应通过商业保险解决。现在该是转变陈旧观念的时候了，应明确，健康投资人人有责，不能再完全依靠社会，社会要求我们积极参加商业保险。 第十二页，共四十五页。 《北京市基本医疗保 险规定》介绍 （2001年4月1日实行） 第十三页，共四十五页。 建立基本医疗保险制度的基本思路 基本保障 广泛覆盖 双方负担 统帐结合 第十四页，共四十五页。 适 用 范 围 城镇企业 机 关 事 业 单 位 社 会 团 体 民办非企业单位 国有企业 集体企业 外商投资企业 私营企业 其他城镇企业 第十五页，共四十五页。 北京基本医保体系构成 基本医疗保险 补充医疗保险 大额医疗费用互助制度 公务员医疗补助 企业补充医疗保险 个人帐户 统筹基金 第十六页，共四十五页。 费 用 缴 纳 企业缴费 职工缴纳费 全部职工缴费工资 基数之和的9% 职工本人上一年月平均工资的2% （下线为社会平均工资的60%，上限为社会平均工资的3倍） 第十七页，共四十五页。 个 人 帐 户 35周岁以上 45周岁以下职工 45周岁（含） 以上职工 退休人员 不满70岁 本人缴纳2%+ 企业划入1%=3% 本人缴纳2%+ 企业划入2%=4% 以上一年本市职工月平均工资的4.3%划入 35周岁以下职工 本人缴纳2%+企业划入0.8%=2.8% 退休人员 70周岁以上 以上一年本市职工月平均工资的4.8%划入 第十八页，共四十五页。 个人帐户支付范围 门诊、急诊医疗费用 到定点零售药店购药的费用 基本医疗保险统筹基金起付 标准以下的医疗费用 起付标准以上、最高支付 限额以下按比例应由 个人负担的医疗费用 第十九页，共四十五页。 统筹基金支付项目 住院治疗的医疗费用 急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观 7日内的医疗费用 恶