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2022年黑龙江省大兴安岭地区全科医学(中级)专业实践技能
学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________
一、单选题(20题)
1.本患者在明确诊断后,下列哪项治疗原则最好
A.A.限制主食,增加体育活动,应用降血糖药?B.限制主食及蛋白质入量,降血压,监测空腹及餐后血糖?C.限饮食监测血糖,应用口服双胍类降糖药?D.低糖、低脂肪、低盐饮食?E.监测血糖及尿糖应用α-葡萄糖或酶抑制剂
2. 髂外动脉来自A.右卵巢动脉 B.子宫动脉 C.髂内动脉 D.左卵巢动脉 E.髂总动脉?3.男性,72岁,因急性下壁心肌梗死住院,长期服用小剂量阿司匹林,其治疗作用为A.消炎止痛 B.降低心肌耗氧 C.抑制血小板聚集 D.降低血脂 E.以上都不对?4. 孕35周GDM孕妇剖宫产儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚?5.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施A.禁食 B.胆囊切除术 C.胃肠减压 D.抗感染 E.输液?6.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒?7.对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵A.根据临床表现确定疾病 骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.结核性关节炎?8. 提示胎儿肺是否成熟的指标是A.测羊水中的肌酐值?B.测羊水中淀粉酶值?C.测羊水中脂肪细胞出现率?D.测羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值?E.测羊水中胆红素类物质值?9.男性,40岁,持续高热2周,咳脓痰,有臭味,胸片见右中肺野大片阴影,中间有不规则空洞及液平,血象:WBC20×109/L,中性86%,最可能的诊断是A.空洞性肺结核 B.肺癌 C.肺脓肿 D.大叶性肺炎 E.肺囊肿?
10.胆石症
A.A.上腹偏右饥饿性疼痛?B.实发性中上腹剧烈刀割样痛?C.持续性中上腹剧痛?D.阵发性剑下钻顶样疼痛?E.阵发性右上腹剧痛
11.女性,67岁,既往高血压20余年,近来劳动后出现头晕头痛,右上肢麻木,肌力下降,此时应做进一步检查为A.头CT B.脑血流 C.颈椎片 D.血钾测定 E.ECG?12. 某胸腔积液的患者,做胸腔穿刺时发现脓液并有臭味,应对脓液首先做下列哪项检查以确定病因A.厌氧菌培养 B.结核菌培养 C.化脓菌培养 D.涂片找癌细胞 E.真菌涂片及培养?13.特殊类型的溃疡是指A.无症状溃疡 B.胃多发溃疡 C.十二指肠多发溃疡 D.胃大弯溃疡 E.胃小弯溃疡?14. 患者男性,28岁,诊断为甲亢,给予甲巯咪唑治疗,20d后白细胞2.1×109/L,中性粒细胞1.0×109/L,甲亢的下一步治疗A.甲巯咪唑减量?B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用?C.放射性碘治疗?D.手术治疗?E.停甲巯咪唑,加用升白,细胞药物,密切观察白细胞数量变化?15.对儿童骨骼有影响的药物是A.卡那霉素 B.环丙沙星 C.氯霉素 D.头孢唑酮 E.磺胺嘧啶?16. 患者女性,25岁,既往肺结核病史4年,经过规律治疗后,复查胸片示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热,盗汗,每日排4~5次不成形便,无黏液脓血。查体:结膜苍白,腹平软,右下腹有轻压痛,未触及包块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是A.增生型肠结核 B.细菌性痢疾 C.克罗恩病 D.溃疡性结肠炎 E.溃疡型肠结核?17.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是A.正中神经损伤 B.畸形愈合形成肘内翻 C.前臂肌肉缺血性挛缩 D.骨化性肌炎 E.关节僵硬?
18.男性,46岁。高血压病史3年,5小时前讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。检查:BP 180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗,应诊断为
A.A.基底节出血 B.中脑出血 C.脑桥出血 D.小脑出血 E.蛛网膜下腔出血
19. 患者男性,27岁,自诉反复发作性四肢无力,每次2d或3d内均能自行恢复,今日又突发四肢无力,于急诊就诊,查体:四肢肌力1级,深浅感觉均正常,腱反射消失,巴氏征阴性,该患者应最应做的检查是A.脑脊液 B.肌电图 C.脑电图 D.脊髓的磁共振 E.急检血钾和心电图?20.对全科医生来说需要的支持因素有( )。A.客观的支持因素 B.要有开放的头脑,保持一种批判性思维 C.要有敏感的神经 D.最好不要有联想的习惯?
二、专业实践能力(15题)
21.女,20岁,糖尿病病史2年,每
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