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妇产科自然流产资源共享;历年助理医师考试真题;历年助理医师考试真题;历年助理医师考试真题;26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛,眼花,今晨出现剧烈头痛,并呕吐两次,来院就诊 1、具有最重要的参考价值的病史是 A既往无头痛史 B既往血压正常 C有高血压家族史 D有患病毒性肝炎史 E有多次泌尿系统感染史 2、 听胎心 发现胎心176 次/分,此时恰当的处置应该是 A静脉滴注硫酸镁 B静脉快速滴注甘露醇 C对症处理 D立即行剖宫产术 E立即进行缩宫素静脉滴注引产;134.女，27岁。妊娠38周，伴头痛、头晕、视物不清1天。体格检查BP180／110mmHg，尿蛋白(+)，浮肿(+)，胎心140次／分。肛诊子宫颈管未消失。最恰当的处理是A.静脉滴注硫酸镁，继续妊娠B.降压利尿C.治疗4天无好转行剖宫产术D.促宫颈成熟E.治疗同时立即剖宫产;;;;历年助理医师考试真题;历年助理医师考试真题;历年助理医师考试真题;历年助理医师考试真题;历年助理医师考试真题;流 产;一、病因;临床类型（按自然流产发展的不同阶段）;一、先兆流产;二、难免流产;三、不全流产;四、完全流产;鉴别诊断;第23页/共65页;五、稽留流产（过期流产 ）;六、习惯性流产;孕前及孕早期全面检查； 于流产发生月份前即开始保胎治疗， 子宫颈机能不全——孕前行宫颈内口修补术或于妊娠14~18周行宫颈内口环扎术 产前早期入院待产。;七、流产感染;先兆流产;再 见！;异 位 妊 娠;;;致病因素;宫外孕的结局是什么？ 对孕妇有何危险？;输卵管妊娠的病理;;第37页/共65页;第38页/共65页;;输卵管妊娠的变化与结局;如何早期发现宫外孕？;输卵管妊娠的症状;输卵管妊娠的体征;辅 助 检 查;;;四、鉴 别 诊 断 ;得了宫外孕怎么办？; 手术治疗 根治性： 切除一侧输卵管 保守性：保留病侧输卵管挤压术、开窗术、吻合术 ;非手术治疗;小 结 ;病 案 讨 论 ;病 史 简 介 患者邓××，女 ，21岁，因阴道流血6天，腹痛3天，加重1天于2004年11月2日入院。 于6天前来月经，3天前出现下腹疼痛，以右侧为甚，阵发性加剧。当地以月经不调给予止血、止痛和消炎药治疗（药名不详）因无效疼痛加剧1天而来院就诊。 ; 3－4 月经史：13 2004.9.20. 28－30 曾怀孕2次，均行人工流产。 采取避孕套避孕。;入 院 检 查;妇 科 检 查 ;实 验 室 检 查 ;阴 道 B 超 ;;讨 论 ;★需要补充的资料 ;诊 断 依 据;三、诊 断 ;;感谢观看！