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专业技术职务任职资格评审表
单 位:
姓 名:
现任专业技术职务: 评 审
任职资格: 单位性质:
填表时间:
山西省人力资源和社会保障厅监制
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填 表 说 明
1、本表供评审专业技术职务任职资格者使用。1—7 页由申报者个人打印填写(一般用仿宋 4 号字)。8—10 页由本人工作单位及推荐部门填写(可打印)。11—12 页由评委会办事机构指定专人和人事(职称管理) 部门填写。
2、表内填写内容要具体、真实,如用钢笔或中性笔填写时,字迹要端正、清楚。
3、学历情况栏内初始、最高、其他学历的“毕(肄、结)业时间” 项中的“毕、肄、结”,在选择项上划√。
4、单位性质,请注明全民事业、国有企业、非全民事业、非国有企业、非公经济组织或社会组织等。
5、申报高级专业技术职务任职资格,推荐部门系指各市人事局、省直各部门(含省民营经济发展局、省人才交流服务中心)、各省直属企事业单位。
6、本人所在工作单位及上级推荐部门,须对所填内容审核确认,并对其真实性负责。
7、如 4—7 填写内容较多,可另加附页。
8、此表需用 A4 纸双面打印填写,左竖装订。装订须牢固,不得掉页(浆粘再加订,加订距左边缘不超过 10mm)。
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基 本 情 况
申报编号:
现 名 性 别 民族
姓
名
曾用名
出生年月 相
片
出生地 户籍所在地
毕(肄、结)业时间 学校 专业 学制 学位
学
历 初始
情
况 最高
其它
何时何单位参加工作
人事档案管理单位
现单位工作名称
现任专业技术职务及聘任时间
现任专业技术职务任职资格
(取得时间及审批机关)
单位性质
现从事何种专业技术工作
现(兼)任行政职务及任职时间
何时何地加入何党派任何职务
参加何种学术团体,任何种职务,有何社会 兼职
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主 要 学 习 及 培 训 经 历
起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人
含普通中学毕业后经历的所有学历教育。
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主 要 社 会 工 作 经 历
起止时间 单 位 从事何专业技术工作 职务
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个 人 总 结
任现职以来品德、知识、能力、业绩等表现
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任现职前主要专业技术工作业绩
起止时间
专业、技术、工作名称 工作内容,本人起何作用
(项目、课题、成果等) (主持、骨干、参与)
完成情况及效果
(获何奖励、效益或专利)
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任现职后主要专业技术工作业绩
起止时间
专业、技术、工作名称 工作内容,本人起何作
完成情况及效果
(获何奖励、效益
(项目、课题、成果等) 用(主持、骨干、参与)
或专利)
文案大全
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任现职后著作、论文及重要技术报告登记
何时何出版社何学术刊物
出版、登载获奖或在学
合(独)著、翻译
著作论文题目 出版登载(注明书号、刊号、 刊物主办单位术会议上交流情况
(合著、译排名)
第几期)
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考 试 成 绩
日期 考试类别 考试科目 等级及成绩 组织考试单位
备注
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年度及任职期满考核结果
年度考核结果
年 度 考 核 结 果
任职期满考核结果
何时何地何因受过何处分
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单 位 推 荐 意 见
工作(聘用)单位意见
公 章
单位(法人)签名: 年 月 日
人事档案管理单位意见
公 章
单位(法人)签名: 年 月 日
推荐部门意见
公 章
部门负责人签名: 年 月 日
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答 辩 情 况
答辩主要内容:
答辩结果:
答辩专业组组长(签名):
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评 审 审 批 意 见
专家评议组或同行专家
意
负责人: 年 月 日
见
评委总人数
实际参加人数 赞成人数
表决结果
反对人数 弃权人数
评审组织意
见
评委会主任:
年
公
月
章
日
人
事
或
职
称
管
理
部
门
审
批意
负责人:
年
公
月
章
日
见
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