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2023年收集主治医师之内科主治303真题精选附答案 单选题（共50题） 1、多囊肾 A.B超双侧肾脏大 B.B超双侧肾脏缩小 C.B超一侧肾脏大，另一侧肾脏小 D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿 E.B超双肾大小正常，一侧有一个囊肿 【答案】 D 2、患血吸虫病是因为 A.接触疫水 B.接触患者 C.吃了带虫卵的食物 D.空气传染 E.吃了不干净食物 【答案】 A 3、男，68岁，阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP 40/20mmHg，双肺呼吸音清。P 32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。 A.主动脉狭窄 B.急性心肌梗死 C.心肌病 D.主动脉夹层 E.急性肺栓塞 【答案】 B 4、SLE临床表现多样，其中心血管系统最多见的疾病是 A.心肌炎 B.心包炎 C.心梗 D.心绞痛 E.心包积液 【答案】 B 5、二尖瓣狭窄的并发症 A.肺部感染 B.心房颤动 C.两者均无 D.两者均有 【答案】 D 6、急性药物过敏性间质性肾炎尿检不正确的是 A.可见肉眼血尿 B.均有无菌性白细胞尿 C.偶见嗜酸性粒细胞 D.一般出现少量蛋白 E.可有白细胞管型 【答案】 B 7、患者，男性，30岁，阵发性高血压，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，持续半小时，平时血压正常 A.PRA B.尿儿茶酚胺及VMA测定 C.尿17-羟皮质类固醇测定 D.肾动脉血管造影 E.尿、血醛固酮测定 【答案】 B 8、以下指标为诊断ARDS的必要条件的是 A.动脉血氧分压 B.血氧饱和度 C.氧合指数 D.肺泡-动脉氧分压差 E.pH 【答案】 C 9、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白(++)入院，入院后检查血压120／70mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量1．2g A.双嘧达莫 B.大剂量激素冲击治疗 C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 D.雷公藤总苷片 E.血管紧张素转换酶抑制剂 【答案】 B 10、革兰阴性杆菌的主要致病机制 A.产生溶血素 B.产生外毒素 C.产生血浆凝固酶 D.产生内毒素 E.荚膜对组织的侵袭作用 【答案】 D 11、女性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（+ + + +），酮体（+ + +）。 A.急性肠炎+代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.乳酸酸中毒 D.糖尿病酮症酸中毒 E.非酮症高渗性糖尿病昏迷 【答案】 D 12、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.椎动脉 D.大脑后动脉 E.基底动脉 【答案】 B 13、男性患者，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42％。下列治疗措施首先选择哪项 A.联合化疗 B.颈部淋巴结切除 C.颈部淋巴结照射 D.全身淋巴结照射 E.脾切除 【答案】 A 14、男性患者，查体发现尿糖5g／L A.胰岛素释放试验 B.复查尿常规 C.葡萄糖耐量试验 D.空腹血糖 E.糖化血红蛋白 【答案】 C 15、颅内压升高时，下列脑神经最容易受损的是 A.舌咽神经 B.三叉神经 C.位听神经 D.展神经 E.面神经 【答案】 D 16、重症肌无力诊断最有价值的是( ) A.反复发作病史 B.新斯的明试验阴性 C.血钾浓度 D.新斯的明试验阳性 E.脑脊液蛋白-细胞分离 【答案】 D 17、关于糖尿病的诊断下列哪项正确 A.三多一少是诊断糖尿病必须具备的条件 B.所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断 C.尿糖检查一定阳性 D.空腹血糖不一定升高 E.全天任何时候血糖＞10mmol／L，即可诊断 【答案】 D 18、下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标 A.PaCO B.BE C.PaO D.AG E.SB 【答案】 A 19、白血病脾大的机制是 A.脾充血性肿大 B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生 C.炎症细胞浸润、纤维组织增生 D.瘤细胞增生 E.细胞浸润及纤维组织增生 【答案】 B 20、治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是 A.胰岛素 B.二甲双胍 C.格列本脲 D.罗格列酮 E.瑞格列奈 【答案】 B 21、患者女，52岁，3年来反复发作劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，少尿，下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗，1周前感冒后症状加重，心悸，纳差。查体：血压105/70mmHg。颈静脉怒张，双肺底少许湿啰音，心界向左扩大，心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率98bpm，节律不齐，肝肋下3cm，脾