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2023年收集主治医师之全科医学301题库练习试卷B卷附答案
单选题(共50题)
1、患儿男,3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐。曾在外院予青霉素,头孢噻肟钠抗感染等治疗。昨天热稍退,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便稀黄,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。查体:T 38℃,P 200次/分,R 60次/分,BP 60/40mmHg,体重4.5kg,神清,烦躁不安,颜面唇周发绀,前囟1.5cm×1.5cm,平软,气管稍偏右,呼气性呻吟,鼻翼扇动,三凹征(+),左侧胸廓较膨隆,左侧哭颤减弱,叩诊鼓音,左侧呼吸音明显减弱,右侧呼吸音粗,较多细小湿啰音,心率200次/分,律齐,第一心音低钝,未闻杂音,腹稍胀,肝增大至右肋下4cm,质中,脾未触及。个人史:足月,在家产,混合喂养,未预防接种。
A.无呼吸衰竭
B.代谢性酸中毒
C.低氧血症,代谢性酸中毒
D.呼吸衰竭(Ⅰ型),代谢性酸中毒
E.呼吸衰竭(Ⅱ型),代谢性酸中毒
F.呼吸衰竭(Ⅱ型)
【答案】 D
2、1%麻黄素液的主要目的
A.松弛平滑肌减轻鼻肺反射
B.收缩鼻黏膜抑制腺体分泌
C.收缩血管降低通透性
D.收缩鼻黏膜改善鼻通气和鼻窦引流
E.收缩血管减轻炎症反应
【答案】 D
3、肺炎球菌肺炎
A.X线胸片见单个薄壁空洞
B.X线胸片有偏心空洞,内壁凹凸不平
C.X线胸片呈大片状阴影,呈肺叶或肺段分布
D.X线胸片呈大片状阴影,内为单个空洞伴液平
E.X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞
【答案】 C
4、患者,男性,27岁,咳嗽、痰中带血2个月,伴低热、胸闷,胸片提示左下肺不张,为明确诊断,最有价值的检查是:
A.痰找抗酸杆菌
B.纤维支气管镜检查
C.痰找癌细胞
D.血清肿瘤标志物
E.胸部CT
【答案】 A
5、男性,60岁,肥胖,颈后长一痈,伴高热,需切开引流,空腹血糖250mg/dl,尿糖(+++),酮体(-),手术前后宜用
A.饮食控制
B.优降糖(格列本脲)
C.二甲双胍
D.普通胰岛素
E.长效胰岛素
【答案】 D
6、患者,女性,20岁。厌食,呕吐1年,伴闭经。查体:营养不良,体温35.5℃,血压10.6/6.0kPa(80/45mmHg),心率56次/分,律齐,无杂音,腹部无明显异常,神经系统检查正常。B超及胃镜无异常,最主要的治疗是
A.精神病专科治疗
B.胃动力药
C.针灸、理疗
D.少渣、易消化的饮食
E.中医治疗
【答案】 A
7、小儿开始能独坐的月龄是
A.3个月
B.4个月
C.5~7个月
D.8~10个月
E.10~12个月
【答案】 C
8、心性混合性发绀最常见于何种疾病
A.法洛四联症
B.大量胸腔积液
C.左、右心功能不全
D.休克
E.缩窄性心包炎
【答案】 A
9、病人、女性、72岁,因患冠心病心绞痛服用硝酸异山梨酯、美托洛尔6月余,近日因胃痛、呕吐自行停用药物,于晚7时突感心前区不适,伴胸闷、心悸。最可能的发病原因是
A.药物反跳现象
B.药物零时效应
C.药物耐药现象
D.药物蓄积反应
E.药物不良反应
【答案】 A
10、患者主诉渐进性人事不省伴咳嗽气促1周入院。既往有慢性支气管炎病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO
A.精神分裂症
B.肺性脑病
C.躁狂症
D.癔症
E.以上都不是
【答案】 B
11、乳腺癌常用的肿瘤标记物为
A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.PSA
【答案】 D
12、居民赵某两天前因胃癌术后出院,现申请接受家庭病床服务。社区护士对该病人的首次家访属于
A.治疗性家访
B.评估性家访
C.急诊性家访
D.连续照顾性家访
E.以上均不是
【答案】 B
13、 6个月男孩,以发热,喷射性呕吐3天,抽搐3次而来急诊,其母述患儿病后精神不振,嗜睡,有时烦躁,易激惹,面色灰白,当地按上感并高热惊厥治疗2天无效,WBC21×10
A.止痉剂+脱水剂
B.止痉剂+钙剂
C.抗结核药+对症治疗
D.抗菌药+对症治疗
E.抗病毒药+对症治疗
【答案】 D
14、气温高于皮肤温度时人体的主要散热方式是
A.蒸发
B.辐射
C.传导
D.对流
E.辐射、传导和对流
【答案】 A
15、一名25岁哺乳期妇女,婴儿6个月,既往健康。近1个月感觉乏力、低热,因咳嗽、咳痰带血1周前到医院接受诊治。一般检查:体温37.8℃,脉搏86次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音清。
A.肺CT
B.胸部X线
C.肺功能
D.结核菌素试验
E.肝功能及血沉
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