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老年人能力评估实施方案 一、评估前准备 1.1委托评估协议 由民政部门委托评估的协议书 1.2职责与权限 评估机构负责参评单位老年人能力评估工作，确定老人自理程度。 1.3管理目标 1.3.1评估完成率100% 1.3.2老年人资料规范、完整、准确,保存完好率100%。 1.4成立评估小组 1.4.1评估员应具有医学或护理学学历背景,或获得社会工作者,或获得高级养老护理员资格证书,接受过专项技术培训。 1.4.2每组两人。依据机构所申报入住人数派遣小组数量。 1.5提前通知参评机构 评估机构应提前一天应通知参评机构，做好参评准备。 二、评估服务 2.1评估服务内容与要求 2.1.1老年人能力评估为动态评估,,每6个月定期评估一次;出现特殊情况导致能力发生变化时,应进行即时评估。对新入住人员随时进行评估。 2.1.2估环境应保持安静、整洁、光线明亮、空气清新、温度适宜。 2.1.3实施老年人能力评估时,应有2名评估员同时在场进行。 2.1.4评估员依据《老年人生活能力评估规范》设定的评估指标,对评估对象或主要照顾者进行询问,逐项评估后,得出评估对象在日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与等四个方面的相应分值,并确定评估对象的能力等级。 2.1.5评估结果经评估员进行确认,并签名。同时,请信息提供者签名确认、存档。 2.1.6评估小组成员应按照事先约定的时间参加评估,如有特殊情况,应提前一天报告评估机构负责人。 2.1.7评估当日,评估小组成员应提前10min到达参评单位 2.1.8评估开始后,评估员应告知养老机构此次老年人评估的目的和意义,并告知保密条款，评估过程接受监督； 2.1.9评估结束后,评估小组应根据评估评分,按照规范出具评估结果。并将该结果在3个工作日内通知机构：机构对评估结果存在疑问时,评估小组应解释原因。 三、评估实施 3.1评估办法与注意事项 3.1.1由本人或监护人与评估机构签署自愿接受评估服务协议书，配合完成评估过程中的各种调查和测试，确保评估信息资料的提供与使用符合国家法律法规。 3.1.2评估机构派出至少两名评估员实施评估工作。居家评估时家属可以陪同，养老机构评估时护理员可在场。 3.1.3两名评估员按照评估内容和评估流程实施评估，各项目得分取两者平均值并记录。 3.1.4依据能力判定标准（见附录一）做出能力评定。 3.1.5昏迷状态的老人应提交相关机构证明材料，终止评估。意识回复清醒后应重新评估，嗜睡或昏睡老人可尝试择机（分段）评估，分段评估总时程不宜超过7天。 3.1.6以下情况但不限于以下情况暂不评估：急危重症病人；外伤或手术后需在医疗机构接受急性救治和早、中期康复者；发生脑血栓、脑出血、心肌梗死等不足三个月者；处于大发作的精神病患者。 3.2评估流程 参见表：评估服务流程。 评估开始 评估开始 搜集资料（基本信息与病史） （1）昏迷；（2）其他政府规定的人群。提交相关机构证明材料。 意识状态评估 重度依赖评估终止 意识状态判定 嗜睡昏睡 清醒 昏迷 择机评估 感知觉与沟通能力评估 社会参与功能评估 认知与精神状态评估 日常生活能力评估 补充信息收集 评估结论 四、评估人员组织和岗位要求 4.1 评估人员要求 4.1.1 应遵章守法，具有良好的职业道德和自律奉献的职业精神。 4.1.2应具备医学学历教育背景，或获得货架高级养老护理院资格证书，接受过专项技术培训。 4.1.3应具备讲普通话的能力，能灵活应对老年人出现的问题。 4.2岗位说明书 评估小组组长岗位说明 岗位名称 评估小组组长 所属部门 业务部 岗位代码 第一部分：岗位描述 岗位使命 负责老年人能力评估 岗位位置 直接上级 机构负责人 直接下级 评估员 岗位工作特征 工作时间：行政班、无夜班，偶尔需值班或加班 工作环境：办公室、评估室，温度适宜、无噪声、无粉尘、无异味、无职业危害 工作资源：电脑、电话、评估器材、通用办公文具等 序号 岗位职责 工作频率 日常 周期 随机 01 遵守标准原则，按照评估要求，判断方法、注意事项等内容，坚持客观中立的立场，公正地对评估员提交的评估结果进行审核，对评估结果负责 √ 02 负责监督、指导评估员，确保评估工作顺利开展 √ 序号 工作要求 工作频率 日常 周期 随机 01 综合评估员在“特殊事项记录单”中所填写的内容，若对评估日常、周期、随机结果有异议时，有且唯一有权力进行复核，重新确定被评估者的最终能力等级 √ 02 若需要进行复核时，须在“特殊事项记录单”中如实、明确地填写复核理由 √ 03 在职中或离职后，除规定可公开的范围，不得对外泄露、利用一切与老年人能力评估有关的相关信息数据，切实保护老年人的个人隐私 √ 第二部分 任职资格 学历及专业 学历：具有大学以上学历 专业