类风湿性关节炎护理查房.pptxVIP

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  • 2023-06-22 发布于上海
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类风湿性关节炎护理查房;护理查房—谢 城;定义; 尚无定论,可能与感染因子、遗传因素、激素有关。;临床表现;;(1)晨僵:95%以上的患者可出现晨僵。持续时间多数大于一小时,活动后可减轻。晨僵持续时间与关节滑膜炎症严重程度成正比,是观察本病活动的一个重要指标。 (2)痛与压痛:关节痛往往是最早的关节症状,呈对称性、持续性、时轻时重,伴有压痛。受累关节的皮肤和深褐色色素沉着。 (3)肿胀:多由关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起。 (4)畸形:多见于晚期患者。常见的关节畸形有近端指间关节梭型肿大;近端指间关节过伸,远端指关节屈曲畸形,形成“鹅颈样”畸形等。 (5)功能障碍:常见于晚期患者。;晨僵;当病情严重或关节症状突出时易见 (1)类风湿结节:常发生在关节隆突部位以及经常受压部位。 (2)类风湿血管炎:多见于甲床梗死、指端坏死、小腿溃疡或末端知觉神经病变。 (3)其他:30%~40%病人可出现干燥综合征。;实验室及其他检查;;诊断要点;一般治疗:包括休息、急性期关节制动,恢复期关节功能锻炼、物理疗法。 药物治疗:非甾体类抗炎药,慢作用抗风湿药,肾上腺糖皮质激素。 外科手术治疗。;护理查房;;;;1.止痛等对症治疗; 2.活血化瘀、改善循环治疗; 3.依据病情变化随时调整治疗方案。 ;;一.护理问题及护理措施 P1:有失用综合征、肌肉萎缩的危险(与关节疼痛、畸形引起的功能

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