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丹青不知老将至,贫贱于我如浮云。——杜甫
护理管理规范落实细则
九、压疮护理报告流程
流程 要点说明
评 估
1、根据压疮评估表评估病人的 将评估结果记录在“住院病人皮肤
基本情况 压疮评估与防治记录单”上
2、评估病人压疮的部位、大小、
深浅、分期等基本情况
1、院内发生的压疮,接班者发现后应
立即向交班者查问清楚,并立即报
报告
告病区护长
2、接收带入压疮的患者应立即报告病区
护长
3、院内发生及院外带入的压疮病区护长
应立即报告护理部
4、Ⅲ度的压疮要在24小时内口头报告
护理部或皮肤、伤口委员会
5、I、II度压疮应72小时内填写压疮
报告上报护理部或皮肤、伤口委员会
6、凡发生压疮而发现科室隐瞒不报者一
经发现按护理质量管理相应规定处
理
压疮报告表需描述压疮的部位、大小、
填写压疮报告表
深浅、分度、院外带入还是院内发生,
制定相应的护理措施,病区护长填写检
查意见
皮肤、伤口委员会检查、指导 专家下临床检查、指导并提出意见
1、要详细指导患者及家属预防压疮的目
的及注意事项
健康教育
2、患者及家属懂得如何配合
1、定时评价措施的落实情况
跟踪处理、评价
2、及时记录压疮的发展、转归情况
3、患
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