A弥漫大b细胞淋巴瘤护理查房.pptxVIP

弥漫大B细胞淋巴瘤护理查房 ;简介;DLBCL的统计学; 目录;DLBCL的定义;DLBCL的临床特征; DLBCL;2008 WHO将DLBCL分为三大类型;DLBCL的发生;在我们了解DLBCL的基因表型和诊断之前，首先介绍一下B细胞的发育和DLBCL的发生。幼稚的B细胞一开始是在骨髓里发生的。骨髓里一部分干细胞分化为前驱B细胞，分化成熟后迁徙到外周淋巴组织里，如扁桃体、淋巴结等。我们以淋巴结为例，刚好成熟的淋巴细胞就是B１细胞，我们也叫做“童贞”细胞，它没有受到过抗原刺激。B1细胞迁徙到淋巴结皮质聚集成一堆，我们把它叫做初级滤泡，如果不受到抗原刺激，就一直呆在这里。一但受到外来抗原刺激，B１细胞就开始分化，有两个途径：一个是往上，马上变成了大细胞，即活化的淋巴样母细胞或免疫母细胞。这些细胞进一步分化为浆细胞，产生抗体，执行免疫功能。另一个途径就是细胞变大，变成了滤泡母细胞，然后再很快地进一步分化，成为中心母细胞，然后再进一步分化成熟变成中心细胞。当有了中心母细胞和中心细胞以后，原来的初级滤泡就有了生发中心，有了生发中心的滤泡就叫做次级滤泡。中心细胞如果跟抗原信息吻合上，中心细胞就进一步分化、成熟，从生发中心出去变成边缘带细胞。边缘带细胞也可以进一步分化为浆细胞。 我们现在都知道，淋巴瘤的发生和其他有些肿瘤发生是不一样的，有些肿