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浙江省金华市全科医学（中级）专业实践技能真题(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.男，28岁，转移性右下腹痛12小时，恶心呕吐，麦氏点压痛、反跳痛，临床诊断急性阑尾炎，行急症手术。有关急性阑尾炎临床表现的描述不正确的是A.对于压痛的部位，取决于盲肠的位置和阑尾与盲肠的关系?B.当阑尾为盆位时，腰大肌试验和闭孔内肌试验阴性?C.盆腔位阑尾炎时，腹部检查可以正常?D.局部压痛是可靠的体征?E.厌食和呕吐是常见的症状?2. 下列不是甲亢特殊表现的是A.甲亢而无甲状腺肿大 B.甲亢危象 C.浸润性突眼 D.甲亢伴房颤、心衰 E.T3型甲亢?3. 男性患者，32岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为A.心包炎 B.扩张型心肌病 C.急性病毒性心肌炎 D.二尖瓣狭窄 E.肺心病? 4.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血，但除外 A.A.颅脑手术 B.严重外伤 C.剧烈呕吐 D.大面积烧伤 E.非甾体类药物 5.对全科医生来说需要的支持因素有( )。A.客观的支持因素 B.要有开放的头脑，保持一种批判性思维 C.要有敏感的神经 D.最好不要有联想的习惯?6.人不易作为传染源的疾病是A.流行性乙型脑炎 B.肺吸虫病 C.流行性斑疹伤寒 D.流行性出血热 E.疟疾?7.氨苄西林治疗效果较好的是( )。A.耐青霉素的金黄色葡萄球菌 B.草绿色链球菌和肠球菌 C.产青霉素酶葡萄球菌 D.幽门螺杆菌? 8.男，48岁，突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时，体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38.5℃，脉搏110次/分，白细胞15×109/L最可能的诊断是 A.A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.肾结石肾绞痛 E.消化性溃疡穿孔 9. 下列哪项不属于性激素A.催乳素 B.雌二醇 C.睾酮 D.雌酮 E.孕激素?10. 传染病的基本特征是A.有传染性，流行性，免疫性，病原体?B.有传染源，传染性，流行性，免疫性?C.有传染源，传播途径，易感性，免疫性?D.有传染性，流行性，地方性，易发性?E.有病原体，传染源，流行性，免疫性?11. 患者男性，27岁，自诉反复发作性四肢无力，每次2d或3d内均能自行恢复，今日又突发四肢无力，于急诊就诊，查体：四肢肌力1级，深浅感觉均正常，腱反射消失，巴氏征阴性，该患者应最应做的检查是A.脑脊液 B.肌电图 C.脑电图 D.脊髓的磁共振 E.急检血钾和心电图?12. 下列哪项是特异性感染A.疖 B.丹毒 C.气性坏疸 D.新生儿皮下坏疸 E.脓性指(趾)头炎?13. 下列哪项与输卵管妊娠发生无关A.慢性输卵管炎 B.输卵管发育不良 C.IUD避孕失败而受孕时 D.子宫肌瘤 E.受精卵游走?14. 关于黏液性囊腺瘤病理特点哪项是错误的A.占卵巢良性肿瘤的25% B.多为单侧 C.体积较大或巨大 D.多房性，囊内充满胶冻样物 E.囊内很少有乳头生长? 15.男性，35岁，急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后6天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及，腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为 A.A.腹部手术后肠积气 B.麻痹性肠梗阻 C.粘连性肠梗阻 D.小肠扭转 E.肠套叠 16. 慢性支气管炎患者，咳嗽、咳脓性痰1周，今晨起家人发现患者昏睡状态，经120急救送到急诊，检查PaCO2 104mmHg，这种情况下最常见的呼吸状态是下列哪项A.吸气费力 B.呼吸加快 C.深大呼吸 D.吸气时间延长 E.浅慢呼吸或潮式呼吸?17. 下列哪项提示胎儿窘迫A.臀先露，羊水含有胎粪 B.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪 C.胎心率120次/分 D.胎心率16次/分 E.以上均不能诊断?18. 女，30岁。既往月经正常，26岁时患胸膜炎，继而出现月经量明显减少，现闭经6个月。子宫输卵管碘油造影显示子宫腔狭窄，边缘呈锯齿状。该患者最可能的诊断是A.急性阑尾炎 B.子宫内膜异位症 C.慢性盆腔炎 D.急性盆腔炎 E.生殖器结核?19. 对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种A.乙胺丁醇 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E.异烟肼?20.(89～91题共用备选答案) 腹痛位置不定A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.急性胰腺炎 C.胆道蛔虫症 D.腹型癫痫 E.幽门梗阻?21.