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- 2023-06-26 发布于河北
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运行病历质控登记本
万荣县医疗集团实施病历质量控制,旨在提高医疗服务质量。医疗质量活动包括医疗文书书写、各种医疗操作的正确掌握、医疗诊治水平的提高、医嘱开出正确与否、医患关系问题、药品的应用、副作用的观察、抗生素的合理使用、手术指征的掌握、手术操作的正规、术后并发症的发生与处理等方面。为确保质量,要求每月抽控5份病历,并进行质控总结与改进方法。
病历质量控制检查表包括医嘱、检查内容、入院记录、病程记录、上级医师查房、药物使用、病情
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