生理学教学课件：心血管活动的调节.pptx

1CIRCULATION第三节心脏的泵血功能第四节心肌的生物电现象和生理特性第九节 血管生理第十节 心血管活动的调节第十一节 器官循环 2Regulation of cardiovascular activity神经调节体液调节局部血流调节动脉血压的长期调节 3Nervous Regulation一、神经调节(一) 心脏和血管的神经支配 1.支配心脏的传出神经 (Otto Loewi) 心交感神经 心迷走神经AChNNE?1AChNAChM 4Scientific Story 5Otto Loewi 6Otto Loewi 7Otto Loewi 8Otto Loewi1961 9Nervous Regulation一、神经调节(一) 心脏和血管的神经支配 1.支配心脏的传出神经 (Otto Loewi) 心交感神经 心迷走神经AChNNE?1AChNAChM （1）心交感神经T1T5AChN1型胆碱能受体NE?1型受体 (窦房结)HR 正性变时（心房肌、心室肌）收缩力 正性变力脊髓中间外侧柱三正(房室交界、房室束)传导 正性变传导右侧交感N 窦房结 ? HR主要左侧交感N 房室结和心室肌 ? 心肌收缩力主要 （2）心迷走神经延髓迷走神经背核和疑核AChACh（窦房结）HR 负性变时 （房室交界、房室束）传导 负性变传导〔心房肌、心室肌（几无）〕　收缩力 负性变力　心内神经节M型受体三负抑制腺苷酸环化酶 cAMPCa2+右侧迷走N 窦房结左侧迷走N 房室交界主要主要N1 12Nervous Regulation一、神经调节(一) 心脏和血管的神经支配 1.支配心脏的传出神经 (Otto Loewi) 心交感神经 心迷走神经AChNNE?1AChNAChM 13NE?cAMP↑? L- Ca2+ 通道激活正性变时作用 — 心率增快∵If ↑? 4期自动去极化速度加快正性变传导作用 — 传导加快∵Ca2+ ↑? 0期上升速度/幅度↑正性变力作用 — 收缩增强∵Ca2+↑?2期Ca2+ 内流↑ 肌浆网释放、摄取 Ca2+↑ Na+ -Ca2+ 交换↑ ATP↑ 传导加快，收缩同步 14ACh?激活G蛋白?K+ 外流↑?超极化 cAMP↓?Ca2+↓负性变时作用 — 心率减慢∵ ACh+M?K+ 外流↑?4期最大复极电位↑ If ↓?自动去极速度↓负性变传导作用— 传导减慢∵ ACh?Ca2+内流↓?0期去极速度/幅度↓负性变力作用— 心房肌收缩减弱∵ 肌浆网释放Ca2+↓ K+ 外流↑? 平台期缩短?Ca2+内流↓窦房结房室结心房肌心室肌 15Nervous Regulation(一) 心脏和血管的神经支配1. 支配心脏的传出神经 心交感神经 心迷走神经 心交感和心迷走的相互关系相互拮抗迷走优势突触前调制 16Nervous Regulation 心交感和心迷走的相互关系相互拮抗迷走优势突触前调制：二者活动相互协调一致AChNNEMAChN?MSympathetic nerveVagus nerve?ACh 17Nervous Regulation(一) 心脏和血管的神经支配1. 支配心脏的传出神经 心交感神经 心迷走神经 心交感和心迷走的相互关系 肽能神经元 释放的递质：神经肽Y，血管活性肠肽等 递质共存：单胺和ACh 生理功能：可能参与对心肌和冠脉的调节 18Nervous Regulation(一) 心脏和血管的神经支配支配心脏的传出神经支配血管的传出神经 ? 交感缩血管神经纤维(Vasoconstrictor fiber) ? 舒血管神经纤维 (Vasodilator fiber)交感舒血管纤维副交感舒血管纤维脊髓背根舒血管纤维(见于伤害性刺激) 血管活性肠肽神经元(VIP) 与ACh共存 ACh 腺细胞分泌 VIP 局部血流增加 19缩血管神经纤维都是交感神经纤维（NE与α受体 结合力强）α血管平滑肌收缩β2舒张ACh胸腰段脊髓中间外侧柱NE椎旁、椎前神经节 交感缩血管紧张概念：安静状态下，缩血管神经纤维持续发放低频冲动1-3次/秒作用：使血管平滑肌维持一定程度的