内科合理用药.pptxVIP

内科合理用药第1页/共221页 2痰咳喘第2页/共221页 3平喘药 扩张支气管平滑肌，解除其痉挛的药物镇咳药 能抑制咳嗽反射，缓解病人咳嗽的药物祛痰药 使痰粘稠度降低，变得易咳出，从而使呼吸道通畅常用药物第3页/共221页 4平喘药Antiasthmatic drugs第4页/共221页 5气道高反应性可逆性气流受限反复发作性喘、闷、咳哮喘气道慢性过敏反应炎症第5页/共221页 6支气管扩张平喘药抗炎性平喘药抗过敏平喘药病理过程第6页/共221页 7一、支气管扩张药肾上腺素R激动药:βR，β2R茶碱: 氨茶碱，胆茶碱抗胆碱药：异丙基阿托品第7页/共221页 81. 非选择性β受体激动剂比较?肾上腺素异丙肾上腺素麻黄碱作用受体β2、β1、αβ2、β1β2、β1、α平喘强强较弱起效快快慢维持短短持久给药途径皮下雾化吸入PO第8页/共221页 92. 选择性β2受体激动药选择性激动β2受体几无心血管不良反应（雾化吸入,口服）作用较持久（PO4-6h），还有缓释剂但剂量过大可致心脏反应、肌肉阵颤、 代谢紊乱（酮体，低K+）第9页/共221页 10药物?起效(min)维持(h)?沙丁胺醇（舒喘灵）气雾53-4类似异丙肾上腺素口服304-6?班布特罗气雾5-102-4与沙丁胺醇 相比：1、作用强100倍2、不良反应少口服10-204-62.β2受体激动药-代表药第