介入导管室的基本设置(全文).doc

介入导管室的基本设置（全文） 一．概述 ??介入导管室是实施介入性诊疗的重要场所，是医务人员在X线引导下进行有创操作的手术室，它兼有手术室和放射科的双重特点。因此，合理设计和科学布局是导管室建设的基本要求，也是开展介入手术所必要的设施条件。心血管病护理及技术培训基地标准》要求，导管室区域划分合理规范，环境设置符合国家标准，洁污区域分开，标识清楚，符合预防和控制医院感染要求。 二. 介入导管室的基本要求 ??（一）建筑要求 ??1. 介入导管室的位置要求 ??介入导管室一般设在影像中心，介入科、放射科或心内科，但不管归属于那个科，介入导管室的位置应设在清洁和安静的位置，远离高污染源，要与有关的科室临近，最好有直接的通道，便于危重病人的转运及手术推车上下电梯的使用，且要避免X线对周围环境的辐射损害。 ? ??2. 介入导管室的建设要求 ??地面要平整，光滑无缝隙，防滑耐磨，不起尘，抗化学消毒剂的腐蚀。墙角为圆角，墙壁光滑，不脱落，不散发，不吸附颗粒，以淡绿色或淡蓝色为宜，四周及天棚有铅板屏障，一般不设窗户，门要紧密宽大，具有防辐射及自动开关功能。 ??3. 用房面积要求 ??（1） 手术间 房间应宽敞，有足够的使用面积，不但有利于操作和患者进出，还可以减低X线散射线对人员的影响。室内面积一般60－80㎡，高度为3－3.5m，手术室内存放必备的设备，如血管造影诊断床、手术器械车、急救车、壁式输氧装置、壁式吸引装置、除颤仪、心电及压力监护仪、吊式无影灯、吊式铅帘、高压注射器等。 ??（2） 控制间 与手术间一墙之隔，一般要求面积为10－14㎡，观察窗为铅玻璃，设有DSA操作控制台、监护器、刻录机、录像设备等。 ??（3） 外科洗手间? 应设置有感应开关、冷热水两用的水龙头，洗手池要有足够的深度约40－45Cm，防止水花外溅，洗手池应设在手术间旁边，手术者洗手后可直接进入无菌区域。 ??（4） 无菌库房 应设在紧靠手术间的限制区，室内环境应清洁、明亮、通风良好或有空气净化装置，温度低于24℃，湿度低于60％，室内设置存放架或存放柜，各种介入诊疗用的所有器材按有效期顺序放置在柜内，并由专人负责保管，物账相符。 ??（5） 计算机房 一般要求面积6－10㎡，必须保持低温干燥，温度20－24℃，湿度50％－60％之间。 ??（6） 铅衣间 一般要求面积为6－10㎡，室内环境清洁，不受阳光直射，远离热源。 ??（7） 污物处理间 设置在非限制区，分别设有专用的清洗拖把、倾倒术后的血液体液及用于浸泡污染手术器械的水池或盛器，有暂存一次性医疗废弃物容器等。 ??（8） 更衣室 设男女更衣室，面积一般在10－15㎡左右，配置衣柜、鞋柜，设有洗手间和淋浴间。 ??（二） 布局要求 ??分三个区，即限制区、半限制区、非限制区。限制区包括手术间、无菌物品间等；半限制区包括控制室、手术室内走廊、计算机房、库房和办公室等；非限制区包括家属谈话间、家属等候区、污物处理间等。 ??（三）空气洁净度级别要求 ??按照新的《清毒卫生标准》，普通介入导管室应属于二类环境，即空气平均菌落数≤4.0cfu/m(l5min)，物体表面≤4.0cfu/即可。按《心血管病护理及技术培训基地标准》要求，普通导管室层流标准在万级以上，有新风设备。 ??（四）放射防护要求 ??介入手术室手术间应有良好的放射防护设施，四周墙壁及天棚需有铅板屏障，其建筑材料以砖和水泥为宜，有线束朝向的墙壁，应有2mm铅当量的防护厚度，其他墙壁和天棚应有1.8mm铅当量的防护厚度。