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个体化营养护理措施对Ⅱ型糖尿病患者糖脂代谢的改善作用
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【Summary】目的:分析个体化营养护理用于Ⅱ型糖尿病的价值。方法:2020年9月-2022年8月本科接诊Ⅱ型糖尿病病人82名,随机均分2组。试验组采取个体化营养护理,对照组行常规护理。对比糖脂代谢指标。结果:关于空腹血糖和餐后2h血糖,干预结束时:试验组数据分别是(5.51±0.67)mmol/L、(7.99±0.92)mmol/L,和对照组数据(6.74±0.82)mmol/L、(9.14±1.26)mmol/L相比更低(P<0.05)。关于TC和TG水平,干预结束时:试验组数据比对照组低(P<0.05)。结论:Ⅱ型糖尿病用个体化营养护理,糖脂代谢改善更加明显。
【关键词】个体化营养护理;作用;Ⅱ型糖尿病;糖脂代谢
??? 临床上,Ⅱ型糖尿病十分常见,乃慢性病之一,无传染性,但具有难治愈、并发症多与病程长等特点,可引起消瘦、多食与多饮等症状,若不积极控制血糖,将会损伤中枢神经、肾脏与视网膜等组织器官[1]。本文选取82名Ⅱ型糖尿病病人(2020年9月-2022年8月),着重分析个体化营养护理用于Ⅱ型糖尿病的价值,如下。
1 资料与方法
? 1.1 一般资料
对2020年9月-2022年8月本科接诊Ⅱ型糖尿病病人(n=82)进行随机分组。试验组41人中:女性19人,男性22人,年纪范围39-75岁,均值达到(58.64±5.92)岁;病程范围1-9年,均值达到(3.96±0.82)年。对照组41人中:女性18人,男性23人,年纪范围39-76岁,均值达到(58.92±5.48)岁;病程范围1-10年,均值达到(4.01±0.93)年。2组病程等相比,P>0.05,具有可比性。
? 1.2 方法
2组常规护理:用药指导、血糖检测与运动指导等。试验组配合个体化营养护理:(1)用简明的语言,配以图片或短视频,为病人讲述Ⅱ型糖尿病的知识,介绍合理饮食对血糖控制的重要性,以引起病人的重视。积极解答病人提问,打消其顾虑。(2)调整病人三餐中热量的配比为:早餐5/1,午餐2/5,晚餐2/5。碳水化合物占每日总热量的50%,脂肪占15%,蛋白质占35%。严格控制病人对钠盐的摄入量,一般情况下,需低于6g/d,若病人合并高血压,或存在肾脏疾病,需控制钠盐的摄入量在3g/d以内。限制病人对蜜糖、蔗糖与葡萄糖等的摄入,要求病人饮食清淡,食用高纤维、低脂、低胆固醇与高维生素的食物,禁食辛辣、生冷与油腻的食物。嘱病人多吃低糖果蔬,适当补充微量元素,确保营养摄入均衡。(3)为病人发放健康宣传手册,并指导病人对宣传册中的内容进行学习,以加深其对Ⅱ型糖尿病的认知程度。每月对病人的营养状况进行1次评估,同时根据评估结果,对其饮食结构作出适当的调整。
? 1.3 评价指标
??? 检测2组干预前/后空腹血糖和餐后2h血糖及TC和TG水平。
? 1.4 统计学分析
SPSS 23.0处理数据,t作用是:检验计量资料,其表现形式是(),χ2作用是:检验计数资料,其表现形式是[n(%)]。P<0.05,差异显著。
2 结果
? 2.1 血糖分析
关于空腹血糖和餐后2h血糖:尚未干预时,2组数据之间呈现出的差异并不显著(P>0.05);干预结束时:试验组的血糖更低(P<0.05)。如表1。
表1 血糖检测结果表 (mmol/L,)
组别
例数
空腹血糖
餐后2h血糖
干预前
干预后
干预前
干预后
试验组
41
8.73±1.59
5.51±0.67
14.25±2.48
7.99±0.92
对照组
41
8.92±1.68
6.74±0.82
14.36±2.51
9.14±1.26
t
0.2793
4.1048
0.2896
5.2489
P
0.1482
0.0000
0.1379
0.0000
? 2.2 血脂分析
关于TC和TG水平,尚未干预时:2组数据之间呈现出的差异并不显著(P>0.05);干预结束时:试验组的血脂水平更低(P<0.05)。如表2。
表2 血脂检测结果表 (mmol/L,)
组别
例数
TC
TG
干预前
干预后
干预前
干预后
试验组
41
5.49±0.93
3.89±0.25
2.81±0.74
1.23±0.36
对照组
41
5.54±0.97
4.69±0.42
2.85±0.76
2.53±0.47
t
0.2431
4.0936
0.2312
4.3682
P
0.1649
0.0000
0.1745
0.0000
3 讨论
医院内分泌科中,Ⅱ型糖尿病不仅发病率高,还无法治愈,且其病因也比较多,如:应激、生活方式、化学毒物、营养过剩、年纪和体力活动不足等[2]。个体化营养护理乃专科护理方式,涵盖了“以人为本”这种新理念,可根据病人的个体差异
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