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血压的评估及护理 第一页,共十五页,2022年,8月28日 教学目标 知识目标 说出静脉输血的目的和原则 阐述输血前准备工作和输血注意事项 技能目标 间接输血的步骤 ?态度目标 操作中严格执行无菌技术,仔细检查血液质量,认真核对输血有关项目,体贴、关心病人,确保安全。 第二页,共十五页,2022年,8月28日 实施 输血前准备 备血: 血型鉴定、交叉配血 取血: 三查(有效期、质量、输血装置是否完好) 八对(床号、姓名、住院号、血袋号、血型、 交叉配血试验结果、血液种类和剂量) 两人核对 取血后: 勿震荡、勿加温 室温置15-20min 第三页,共十五页,2022年,8月28日 输血方法—间接输血法(密闭式) 1)用物 2)步骤: 输少量0.9%NS(前、两袋间、后) ? “三查”、“八对” 摇匀 先慢(前15min内不超过20滴) 调速(成40-60滴/分) 第四页,共十五页,2022年,8月28日 第五页,共十五页,2022年,8月28日 第六页,共十五页,2022年,8月28日 界线清楚,无凝块 注意事项 核对(病人、单)采血 禁同时采两人 输时两人核对 查库血质量 正常(分两层): 上层:黄色 两者间 下层:暗红色 溶血:上层:血浆变红 两者间 下层:暗紫色 血内不得加入其他药、防凝/溶/变质 密切观察,加强巡视 界线不清楚 第七页,共十五页,2022年,8月28日 练习题 1、静脉输血目的不包括 A、纠正贫血 B、增加血浆蛋白 C、增加血容量 D、补充水和电解质,维持酸碱平衡 E、供给血小板和各种凝血因子 2、输血前后用于静脉滴注的溶液是 A、5%葡萄糖溶液 B、5%葡萄糖盐水 C、0.9%氯化钠溶液 D、复方氯化钠溶液 E、5%碳酸氢钠溶液 3、输血前准备正确的是 A、输血应做到“三查八对” B、必要时可在血制品中加入林格液 C、从血库中取出的血应在温水中加温 D、输入成分只需做血型鉴定 第八页,共十五页,2022年,8月28日 再见! 第九页,共十五页,2022年,8月28日 全血 成分血 其他血液制品 血液制品的种类 第十页,共十五页,2022年,8月28日 成分血 血浆 新鲜血浆:含全部凝血因子 干燥血浆:血容量及血浆蛋白低 冰冻血浆:-30℃保存 37℃水融 RBC 浓缩红细胞 适用于贫血和心肺功能不全者 红细胞悬液 适用于战地救护和中小手术 洗涤红细胞 免疫性贫血和CO中毒等 WBC浓缩悬液 4℃保存 48H内有效 Plt浓缩悬液 22℃保存 24H内 ???????? 全血、RBC、WBC、Plt悬液须做血型鉴定和交叉配血???????? 血浆做血型鉴定 第十一页,共十五页,2022年,8月28日
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