原发性醛固酮增多症演示文稿.pptVIP

原发性醛固酮增多症演示文稿 当前第1页\共有26页\编于星期三\21点 优选原发性醛固酮增多症 当前第2页\共有26页\编于星期三\21点 掌握原发性醛固酮增多症(以下简称原醛症)的主要病因、病理生理、临床特征和治疗方法 讲授目的和要求 当前第3页\共有26页\编于星期三\21点 讲授主要内容 概述 病因和病理 临床表现 实验室和其他检查 诊断标准 治疗 当前第4页\共有26页\编于星期三\21点 原发性醛固酮增多症：肾上腺皮质增生或肿瘤，致醛固酮自主性的分泌增多，引起潴钠排钾，体液容量扩张而抑制了肾素-血管紧张素系统的活性。临床表现为高血压和低血钾综合征群。占高血压患者10% 概 述 当前第5页\共有26页\编于星期三\21点 肾素血管紧张素醛固酮系统 当前第6页\共有26页\编于星期三\21点 醛固酮的作用 醛固酮为盐皮质激素的主要代表。成人每日分泌5～150微克。其主要生理作用为保Na+排K+，从而保Cl-、保水，维持细胞外液量相对稳定。它促进肾远曲小管和集合管主动重吸收Na+；并通过Na+-K+、Na+-H+置换而增加K+、H+排出；Na+重吸收增加，使细胞外液有较多正电荷和较高渗透压，于是带动Cl-和水被动重吸收；它也减少汗液、唾液、胃液的Na+排出。 当前第7页\共有26页\编于星期三\21点 肾上腺醛固酮瘤 65%～85%